Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.3.Następstwa
orazspołeczne(izolacjaspołeczna,
złasytuacjafinansowa)[12].
11
Wyodrębniasięnastępującecha-
rakterystyczneobjawypatofizjologii
Najważniejszymprocesempatoge-
FS:związanazwiekiemutratamasy
netycznymwrozwojuzespołusłabo-
mięśniowejlubsarkopenia,prze-
ścijeststanprzewlekłegozapalenia,
wlekłeprocesyzapalneizaburzenia
którywypływanaukładmięśniowo-
krzepnięcia,zmianyimmunologicz-
-szkieletowy,dokrewny,sercowo-na-
ne,zaburzeniaendokrynologiczne.
czyniowyikrwiotwórczy.Wbadaniach
wykazanozwiązekFSzpodwyższony-
miparametramiprocesuzapalnego,tj.wzrostempoziomubiałkac-reaktywnego
(c-reactiveprotein,CRP),czynnikaVII,fibrynogenu,D-dimerów,interleukiny6i1B
(IL-6,IL-1B),czynnikamartwicynowotworualfa(tumornecrosisfactoralpha,
TNF-α),atakżezobniżeniemstężeniaIL-2.Wykazanorównież,żepodwyższonypo-
ziomIL-6możeprowadzićdoniedokrwistościpoprzezhamowanieprodukcjiery-
tropoetynyiwchłanianiażelaza[13].Monitorowaćnależynietylkoubytekmasy
mięśni,aleprzedewszystkimspadeksiłymięśniowej,omawianyzespółjestbowiem
rozpoznawanyrównieżuosóbotyłych.Sarkopeniajestpotęgowanaprzezdziałanie
katabolicznecytokin(IL-6,TNF-α)izaburzeniawgospodarceendokrynnej(głów-
niezmniejszonestężeniehormonówpłciowychihormonuwzrostuoraznieprawi-
dłowościwwydzielaniuglikokortykoidów)[14].Ponadtonawystąpieniesarkopenii
wpływmajączynnikigenetyczne(niskawagaurodzeniowa,zahamowaniewzrostu),
chroniczneniedożywienie,bólzwiązanyzchorobamiprzewlekłymi,czynnikisocjal-
no-bytoweorazinneczynnikiprowadzącedozmniejszeniaaktywnościfizycznej.
Sarkopeniawspółwystępujeczęstozosteopeniąiosteoporozą,comabezpośredni
związekzFS[14].Wkonsekwencjizmianpatofizjologicznychdochodzidozmniej-
szeniamasyisiłymięśniowej,ograniczeniaaktywnościfizycznej,anemii,chorób
sercowo-naczyniowych,zaburzeńodżywiania,anoreksji,anawetzwiększeniary-
zykaśmierci[13,15].Wykazanorównieżzwiązekmiędzyzwiększonymnasileniem
objawówzespołusłabościamniejsządobowązmiennościąstężeniakortyzolu[16].
1.3.Następstwa
Następstwemzespołusłabościjestgorszefunkcjonowanieosóbstarszychwwielu
sferach,atakżezwiększoneryzykozachorowania,hospitalizacji,koniecznościob-
jęciaopiekąinstytucjonalną,anawetzgonu.Problemytenabierająszczególnego
znaczeniawprzypadkuosóbprzewleklechorych[1].