Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badaniaostatnichlatujawniły,żemononuklearnekomórkifagocytują-
cetkankiśródmiąższowejodgrywająistotnąrolęwregulacjiprzepływu
soduzprzestrzeniśródnaczyniowejdoprzestrzeniśródmiąższowejpoza-
komórkowej,cooznacza,żewywierająistotnywpływnawolemięi,coza
tymidzie,naciśnienietętniczekrwi.Wykazano,żesód,wnikającdoprze-
strzeniśródmiąższowej,możeulecczasemosmotycznejimmobilizacji,
wiążącsięzglikozaminopoliglikanami(ang.glycosaminoglycan,GAG)oraz
pobudzającnapływmonojądrzastychfagocytówwytwarzającychśród-
błonkowyczynnikwzrostu(
ang.
vascularendothelialgrowthfactor
,
VEGF).
Zkoleitenostatni,stymulująclimfangiogenezęisiećnaczyńwłosowa-
tych,regulujeprzepływsodupozakomórkowegośródmiąższowegodo
przestrzeniśródnaczyniowej,przezcozwiększawolemię.Wynikitychba-
dańsugerująwystępowanieznaczącejroliukładuimmunologicznego
wregulacjiciśnieniatętniczegokrwi.
Wtymmiejscunależywspomniećoistotnejroliizotoniinietylkowre-
gulacjiwielkościposzczególnychprzestrzeniwodnych,wszczególności
wefektywnejwolemii,lecztakżeoroliposzczególnychjonówosocza
wkształtowaniusztywnościnaczyńkrwionośnych,mającejistotneznacze-
niewregulacjiciśnieniatętniczego(np.wzroststężeniasoduzwiększa,
awzroststężeniapotasuzmniejszasztywnośćnaczyńkrwionośnych).
Stwierdzono,żewzrostnatremii,stymulującprzekształceniaglobularnej
postaciaktynykomórekśródbłonkowychwpostaćfibrylarną,wistotnym
stopniuzwiększasztywnośćnaczyńkrwionośnych.Powyższefaktytłuma-
czą,dlaczegospożyciewiększejilościsodumożebyćprzyczynągwałtow-
nychwzrostówciśnieniatętniczego.
Regulacjafzjologicznychwielkości
przestrzeniwodnych
Napoczątkunależyprzypomnieć,żeobjętośćkrwikrążącejstanowizaled-
wie
1
/
3
–
1
/
4
objętościprzestrzeniwodnejpozakomórkowej.Ponadtotylko
15%krwikrążącejznajdujesięwobszarzetętniczym(wysokociśnienio-
wym),cowyrażonewwartościachbezwzględnychodpowiadaok.0,7l
umężczyznomasieciała70kg.Pozostałailość(czyli85%ogólnejobjętości
krwikrążącej)znajdujesięwobszarzenaczyniowymniskociśnieniowym.
Zbiologicznegopunktuwidzenianajwiększeznaczeniemaobjętośćkrwi
10
