Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
HISTORIAGWOŹDZIOWANIA
ŚRÓDSZPIKOWEGO
ŁUKASZNIEDŹWIEDZKI,MARCINNOLEWAJKA
Historiazespalaniaśródszpikowegozłamańkościdługichstanowi
wyrazposzukiwaniaskutecznejiefektywnejmetodyosteosyntezy,która
niewiązałabysięzeznacznymobciążeniemchorego.Ideatakiegołączenia
kościpojawiłasiędużowcześniejprzedopracowaniemzasadosteosyntezy
śródszpikowejprzezGerhardaKüntschera.Pierwszewzmiankiotym
sposobiezespalaniapochodzązraportówkonkwistadorów,którzywXVI
wiekuzaobserwowaliuAztekówiInkówleczeniestawówrzekomych
przezwprowadzaniedrewnianychkołkówdokości.Równieżwczasie
badańarcheologicznychprowadzonychwEgipcieodnalezionoślady
łączeniaodłamówgwoździamiśródszpikowymi.
WEuropiepierwszezachowanedoniesieniaogwoździowaniuśród-
szpikowympochodzązXVIIIwieku.Zabieg,którymożnadziśuznaćza
pionierski,zostałwykonanyw1760rokuprzezWhite’azManchesteru.
Uchoregozbrakiemzrostukościramiennejwyciąłonstawrzekomy,
akośćzespoliłśródszpikowo.Wynikleczeniaokazałsiębardzodobry,
jednakszerszestosowanietejmetodybyłoograniczonezpowodubraku
możliwościodpowiedniegoznieczulenia.WXIXwiekuBerardleczył
stawyrzekomewpodobnysposóbjakWhiteresekującje,anastępnie
gwoździująckość.Wwydanymw1870rokukataloguzabiegóworto-
pedycznychzespolenieśródszpikowezostałoopisanejakojednazmetod
osteosyntezy.RównieżwpołowieXIXwiekuBircher,Dieffenbach,von
LangenbeckiHeineeksperymentowalizgwoździamiwykonanymizkości
słoniowejlubmetalu.Ichbadaniadotyczyłygłówniezłamańszyjkikości
udowej,jednakwwiększościprzypadkówzabiegikończyłysięniepowo-
dzeniem.PodkoniecwiekuXIXvonNicolaysen(1897)próbował
zastosowaćmetaloweszynydozespoleniazłamańkościdługich.
11