Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.1.1.ARYTMIASERCA
ARYTMIASERCAtozaburzenierytmupracyserca,polegającena:
zzwolnieniuczynnościsercaponiżej60uderzeńnaminutę(BRADYARYTMIA);
zprzyspieszeniuczynnościsercapowyżej100uderzeńnaminutę(TACHYARYTMIA);
znieregularnejpracyserca.
Arytmia,wzależnościodtypu,możebyćzwiązanaznadciśnieniemtętniczym(zob.podrozdz.
1.3.2),chorobąniedokrwiennąserca(zob.podrozdz.1.1.2),wadamizastaweklubinnymiwa-
damiwrodzonymisercaorazprzedawkowaniemleków(często,choćparadoksalnie,odziałaniu
przeciwarytmicznym).Przyczynąjejwystąpieniamogąbyćrównieżzaburzeniametaboliczne
(np.nadczynnośćtarczycy),chorobynerek,anawetzaburzeniaelektrolitowe.Wrazzwiekiem
rośnieryzykowystąpieniaarytmii,adoczynnikówryzykazaliczasiępozajużwymienionymi:
skłonnościgenetyczneoraznieodpowiednitrybżycia(otyłość,paleniepapierosów,nadmierne
spożywaniealkoholuoraznapojówenergetycznych,dietawysokocholesterolowa,zażywanie
narkotyków,długotrwałystres,przepracowanie).
Pacjencicierpiącynaarytmięuskarżająsięnawyraźnieodczuwalnenierównebicieserca,dusz-
ność,uczucieniepokojuorazszybkiemęczeniesię.Wniektórychprzypadkachmożewystąpić
utrataprzytomności.Zdarzasięjednak,żechorynieodczuważadnychdolegliwości,asamacho-
robawykrywanajestprzypadkowopodczasbadaniaEKG.
Arytmiawymagakonsultacjilekarskiej.Niektóretypyarytmiiniepodlegająterapii,gdyżorganizm
posiadamechanizmychroniącegoprzedrozwojemarytmii,aleinnebezwzględniewymagają
leczenia(np.dodatkowepojedynczeskurczeniesąniebezpieczne,alewystępującegromadnie-
tzw.częstoskurcz-sągroźnedlazdrowia,anawetżycia).
SzczególnymtypemarytmiijestMIGOTANIEPRZEDSIONKÓWi/lubMIGOTANIEKOMÓRspowo-
dowanenadmiernymwytworzeniem(wtymsamymmomencie)impulsówelektrycznychwsercu.
Oilejednakmigotanieprzedsionkówmożnaleczyćfarmakologicznie,otylemigotaniekomór
prowadzidozatrzymaniapracyserca,dlategootakiejsytuacjinależybezzwłoczniepoinformować
służbymedyczne-koniecznemożesięokazaćużyciedefibrylatorawceluprzywróceniamiarowej
pracyserca.
WcelurozpoznaniaarytmiiwykonujesiębadanieEKG-zwykłelubmetodąHoltera.Służy
touwidocznieniunieprawidłowościwpracyserca,awprzypadkuomdleńprzeprowadzasię
tzw.testpochyleniowy.Pozdiagnozowaniuarytmiiorazjejprzyczynyprowadzonejestleczenie
przyczynowe.Wniektórychprzypadkach,gdylekiprzeciwarytmiczne(m.in.amiodaron,wera-
pamil,digoksyna,lekibeta-adrenolityczne)niespełniająswojegozadania,koniecznyjestzabieg
implantacjitzw.stymulatoraserca,kontrolującegojegopracę.
Cennymisurowcamizielarskimistosowanymiwłagodnychtypacharytmiisąbogatewanto-
cyjanyiflawonoidykwiatorazowocgłogupozyskiwanezgłogujedno-idwuszyjkowego.
12CHORObySERCa
