Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Dogłównychczynnikówryzykachoróbukładusercowo-naczyniowego
bezwątpieniamożemyzaliczyćnietylkoczynnikispołeczno-środowisko-
we,takiejakniewystarczającezasobyekonomiczne,brakodpowiedniej
edukacjiidostępudorzetelnejwiedzynaukowejnatematzdrowia,środo-
wiskożyciaipracy,zanieczyszczenie-zarównopowietrzaiwody,jakipro-
duktówżywnościowych-orazhałas,lecztakżefunkcjonującewdanym
krajuprzepisydotyczącereklamy,wtymproduktówwysokoprzetworzo-
nychioniskiejwartościodżywczej;korzystaniezwyrobówtytoniowych;
rozwójprzemysłu,wtymkorzystaniewprzemyślespożywczymzkonser-
wantówiinnychskładnikówchemicznychoudowodnionymnegatywnym
wpływienazdrowie.Spośródczynnikówmetabolicznych,naktórezwraca
sięuwagęwprzypadkuocenyryzykaChUK,wskazujesięnanadciśnie-
nietętnicze,otyłość,cukrzycętypu2,hipercholesterolemię.Doczynników
behawioralnychzaliczymytakieczynnikiryzyka,jak:palenietytoniu,nie-
wystarczającąaktywnośćfizyczną,siedzącytrybżycia,niezrównoważoną
dietę,nadmiernespożyciealkoholuiniektórezaburzeniasnu.Wocenie
ryzykachoróbsercowo-naczyniowychwskazujesięteżczęstonaczynniki
osobnicze,takiejakzaawansowanywiek,zwłaszczapo35.rokużycia,uwa-
runkowaniarodzinne,takiejakrodzinnapredyspozycjadohipercholestero-
lemii,nagła,wczesnaśmierćkogośznajbliższychwskutekChUK,istnieją-
cachorobasercowo-naczyniowalubnerwowo-naczyniowa,arytmiaserca,
chorobynerek,niektórechorobyprzewlekłeimetodyleczenia,takiejak
antykoncepcjaestrogenowo-progestagenowazwiązanazpaleniemtytoniu,
menopauzą,depresją,schizofrenią,stosowaniemlekówpsychotropowych,
cukrzycątypu1,chorobamireumatycznymi,leczeniemprzeciwzapalnym,
chemioterapiąprzeciwnowotworowąlubradioterapią.Ważnymczynni-
kiemryzykajestteżpłećmęska.
Zpunktuwidzeniazdrowiapublicznegowszystkiewymienionewy-
żejczynnikiryzykamogąbyćpodstawądlabudowaniastosownychpla-
nówdziałańiinterwencji,wktórychnależałobydążyćdozmniejszenia
zachorowanianaChUKiznacznegospadkuśmiertelnościztejprzyczy-
ny,awielerealizowanychodwielulatprogramówpolitykizdrowotnejzarów-
nowPolsce,jakinaświecieopierasięwłaśnienaredukcjitychczynników
ryzykaiichwpływienażycieczłowieka.
Istotnymargumentemnarzeczdziałańprofilaktycznychkosztylecze-
niapacjentówzChUK.Opublikowanywroku2008raportMaciągiwsp.
dowodzi,żewpierwszympięcioletnimetapiechorobynajwiększykoszt
stanowiłafarmakoterapia(przez5lat-8499,00zł),następniebadaniadia-
gnostyczne,laboratoryjneiobrazowe.Wdrugimetapieleczenianajwyższe
wydatkizwiązanebyłyzkoniecznościąwykonywaniazabiegówinwazyj-
nych,m.in.koronarografiiiprzezskórnejangioplastykinaczyńwieńcowych
(11000,00zł),atakżezfarmakoterapią(7221,00zł).Niższekosztyzwiązane
3
Wstęp