Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
szonegoprzenikaniadrobnoustrojów,ichfragmentóworazmetabolitówdokrążenia
ogólnego.Powstająwarunkidorozwojutzw.przeciekającegojelita(leakygut).Krążące
wekrwifragmentymikrobiotyjelitowejmajązasadniczeznaczeniewinicjacjilub
modulacjiróżnychstanówchorobowychworganizmie.
Następstwemdysbiozyjelitowejsąbiegunkipoantybiotykowe,biegunkipodróżnych
czyzakażenieClostridiumdiffcilezjegoróżnorodnyminastępstwami(patrzrozdzia-
ły:11,17,18).Zaburzonyskładilościowyijakościowymikrobiotyjelitowejmoże
uczestniczyćwpatogeneziewieluchoróbogólnoustrojowych,takichjak:zespółme-
taboliczny
,cukrzycatypu2,reumatoidalnezapaleniestawów,chorobyalergiczne,
trądzikróżowatyczystwardnienierozsianeichorobaParkinsona.Kwestiąsporną
pozostaje,czydysbiozajestzjawiskiemsprawczym,czyteżjestnastępstwemwyżej
wymienionychchorób.
Tabela2.9.
Przyczynydysbiozyjelita
•Zaburzeniaimmunologiczne
•Stanzapalny(lokalny,uogólniony)
•Zakażenie(lokalne,uogólnione)
•Toksyny
•Zabiegichirurgiczne
•Antybiotykoterapia
Diagnostykadysbiozyjestwpraktyceklinicznejbardzotrudnaiopierasięgłówniena
stwierdzeniuniespecyficznychobjawówzestronyprzewodupokarmowegoorazanali-
zieprzyczyndotegoprowadzących.Kurczowebólebrzucha,wzdęcia,luźnestolcemogą
wskazywaćnadysbiozęjelit.WprzypadkupodejrzeniaSIBOnowymnzłotymstandar-
dem”diagnostycznymjestprostyiłatwywużyciuwodorowytestoddechowy(WTO).
Leczeniedysbiozypoleganausunięciuprzyczynyorazrestytucjisymbiotycznych
bakteriii/lubgrzybów(tab.2.10)wceluuzyskaniaeubiozy
.Dysbiozapoantybiotyko-
wamożeutrzymywaćsięprzezkilka–kilkanaścietygodnipozakończonymleczeniu.
Dlategozapobieganiedysbiozieorazszybkieiefektywneodbudowaniemikrobioty
jelitowejsąważne,byutrzymaćintegralnośćbłonyśluzowejizapobiectranslokacji
toksyndokrążeniaogólnego.Przyutrzymującychsięmasywnychzaburzeniachmikro-
biotyjelitowej(np.nawracającezakażenieC.diffcile)należyrozważyćzastosowanie
transferumikrobiotyjelitowej.
ROZDZiAŁ2.MiKROBiOTAJELiTOWA
24
Probiotykomprzypisujesięwieleróżnychpozytywnychwłaściwości,m.in.stabili-
zacjęmikrobiotyprzezochronęprzedkolonizacjąpatogenówikonkurencjęoniszę
ekologicznązwytwarzaniembiałekprzeciwbakteryjnychorazwytwarzaniekrótko-
łańcuchowychkwasówtłuszczowych,mającychodżywczyiregeneracyjnywpływna
enterocyty
.Rekonstrukcjaskładumikrobiotyjelitowejprzyużyciuprobiotykówzwięk-
szaprawdopodobieństwoustąpieniadolegliwościwynikającychznadmiernegoroz-
rostupatogennychdrobnoustrojówwjelicie.Dysbiozatowarzyszącazespołowijelita
nadwrażliwegopowinnabyćleczonaprobiotykamizzastosowaniemm.in.szczepów
Bifodobacteriuminfantis35624,LactobacillusGG,LactobacillusplantarumDSM9843,
