Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
4
ULTRASONOGRAFIA
Rycina4.14.
Przerzutadenocarcinomapłucaprawegodobrzeżnejczęści
płucalewego.1hipoechogenicznalitazmianaodpowiadają-
caprzerzutowi,2echogenicznepłuco,3płynwopłucnej.
ZAWAŁYPŁUC
Ogniskazawałupłucapowstająwwynikuzatorutęt-
nicypłucnej.Małeobwodowezawaływykrywane
zwiększączułościązapomocąUSGniżwbadaniach
radiologicznychiwscyntygrafiiwentylacyjno-perfu-
zyjnej.Zawałpłucawbadaniuultrasonograficznym
jesttrójkątnawym,częściejhipoechogenicznymogni-
skiem,wyraźnie,choćnieregularnieodgraniczonym
odprawidłowopowietrznegopłuca.Przednibrzegob-
szaruobjętegozawałemjestuwypuklonywkierunku
opłucnejiwidocznynatletowarzyszącejzwykletej
patologiiniewielkiejilościpłynuwjamieopłucnej,co
pozwalaodróżnićzawałodniedodmyzucisku.
ROPIEŃPŁUCA
Wpewnychwarunkach,jeślizmianaprzylegadościany
klatkipiersiowej,ropniepłucmogąbyćuwidocznione
wbadaniuultrasonograficznymwpostaciokrągła-
wych,hipoechogenicznychobszarów,częstonatle
zmienionegozapalniemiąższu.Wobrębiezmiany
widocznedrobneechogeniczneodbicia,niekiedy
wpostaciwahadłowoporuszającychsiępasmodpo-
wiadającychropie.Czasamiwobrębietakiejzmiany
widaćniecowiększewybitniehiperechogeniczneze-
społyodpowiadającepęcherzykomgazu.
Rycina4.15.
Obwodowyropieńpłucauchorejzmasywnymizmianamiza-
palnymiztendencjądorozpadu.1hipoechogenicznado-
brzeodgraniczonazmianawpłucu,2wjejobrębiedrobne
echogenicznezespołyodpowiadającepęcherzykompowietrza
i3hipoechogeniczneobszarypłynoweodpowiadającemar-
twicy,4niewielkiodczynpłynowywopłucnej.
a
b
Rycina4.16.
Zawałpłuca:alicznepodopłucnowezawałypłucaupa-
cjentazzespołemWegenera.1niewielkiodczynpłynowy
wopłucnej,2nieregularnyzatokowatyobryspłucasugeru-
jącyobecnośćzawałówpłuca,3pogrubiałaopłucnaścien-
na,4prawidłowoupowietrznionepłuco;bpodopłucnowy
zawałpłucaupacjentazzatorowościąpłuc.1zawałtkanki
płucnej,2odczynpłynowy.
22