Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zbadaliwartośćenergetycznąizawartośćbiałka,węglowodanóworaztłuszczu
wposiłkachwydawanychchorym.Badaniawykazały,żeśredniadziennapodaż
energiiwyniosła1561,4±129kcal,aśredniapodażwęglowodanów–185,7g,
podczasgdyzgodniezzaleceniamiDeutscheGesselschaftfurErnährungsme-
dizin–DGEM–powinnawynosićodpowiednio:1850±185kcali248±24,8g
dziennie.Zawartośćbiałkaitłuszczuwdziennympożywieniuwynosiłaodpo-
wiednio:66,9±10,4gi60,9±9,3gibyłazgodnazzaleceniamiDGEM(67,7±
6,8gi61±6,1g/d).ZawartośćNaClwdziennejracjipokarmowejwynosiła9,4
±1,9gibyłanieznaczniewyższaodzalecanejprzezDGEM(9,2±1,7g).Auto-
rzypodkreślają,żeniższaodzalecanejprzezDGEMpodażenergiiiwęglowo-
danówwdziennejracjipokarmowejchorychżywionychwszpitaluwBerniewy-
nikałastąd,żewobliczeniachwziętopoduwagętylko3główneposiłki,podczas
gdyzaleceniaDGEMobejmującałodziennewyżywieniedostępnewszpitalu,
wtymkanapki,napojeiowocezamawianeprzezpacjenta.WszpitaluwBernie
każdypacjentmożeotrzymać2kanapkiowartości150kcaliowoce(np.bana-
na),couzupełniawartośćenergetycznącałodziennegopożywieniadozgodnej
zzaleceniamiDGEM.
2.5.Monitorowaniepodażyispożycia
Monitorowaniastanuodżywieniaiprzyjmowaniapożywieniapodkątempokry-
ciazapotrzebowanianaenergięibiałkowymagająprzedewszystkimchorzy:
•
uktórychrozpoznanoniedożywienie;
•
uktórychrozpoznanoryzykoniedożywienia;
•
nachorobyprzewlekłe,wtymnowotwory;
•
wwieku>65lat.
Monitorowanieobejmuje:
1.Ważeniechoregoco3–5dni,rano,naczczo,wtymsamymubraniuszpital-
nym(dotyczychorychchodzących).
2.Obserwacjęspożyciaposiłków(śniadanie,obiad,kolacja)idodatkowegopo-
żywieniaprzynoszonegozdomu.
3.Identyfikacjęchorych,którzyzewzględunarodzajchoroby,zabiegidiagno-
styczneluboperacyjnebędąmieliwstrzymanąpodażpożywieniaipłynów
(nicdoustnie)przezokresdłuższyniż5dni.
Ad1.Regularneoznaczaniemasyciałapozwalanaobserwacjęzmianzacho-
dzącychwprzebieguchorobyileczenia.Interwencjiwymagazarównospadek,
jakiszybkiprzyrostmasyciała,zwyklezwiązanyzprzewodnieniemizatrzy-
maniemwodywustroju.JakwynikazbadańAllisonaprzydziennejrutynowej
podaży3litrówpłynówdożylnieizwyklenadmiernejpodażysoduwokresie
pooperacyjnym,średniprzyrostmasyciaławyniósł3kgczwartegodniapoope-
26
