Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
6
Znaczeniepierwiastków
Cynkznajdujesięwdużychilościachwpożywieniu,niedobórbywanastępstwem
złegowchłanianiaalbokarmieniapozajelitowegobezuzupełnianiategopierwiast-
ka.Niedobórujawniasięwysypkąskórną,brakiemapetytu,opóźnieniemwzrostu,
powolniejszymgojeniemsięranizmniejszeniemodporności.
Niedobórmiedzipowodujezaburzeniamięśniowe,zaburzenianeurologiczne,
wytwarzanieniepełnowartościowegokolagenu.Nadmiarmiedziwustroju,patrz
str.217.
Niedobórfluoruprzyczyniasiędopróchnicyzębów.
Niedobórżelazaprowadzidoniedokrwistościdrobnokomórkowej,anadmierne
wchłanianie-dohemochromatozy(str.75).
Niedobórjodu,patrzstr.274.
Sódjestgłównymelektrolitemprzestrzenipozakomórkowej(140mmol/l).Jego
stężeniejestregulowaneprzezmechanizmrenina-angiotensyna-aldosteron(pod-
noszenie)iczynniknatriuretycznyścianyprzedsionków(obniżanie).Zmniejszenie
jegostężeniajestnastępstwemobfitychpotów,wymiotówibiegunki,niedoczynno-
ścikorynadnerczy,kłębuszkowegozapalenianerekzutratąsoliirozległegooparze-
nia.Wskutekhiponatremiizmniejszasięobjętośćkrwikrążącejispadaciśnienie
skurczowekrwi,pojawiasięzagrożeniewstrząsemhipowolemicznym.Reagujena
toukładreninowy.Zwiększeniestężeniasoduwynikazjegozatrzymywaniawustroju
(nadmiaraldosteronu,przewlekłechorobynerek)iodwodnienia.Podnosisięciśnie-
nietętnicze,nasilająsięodruchyścięgnowe,dochodzidokurczówmięśniszkieleto-
wychidrgawek.Przekroczeniewartości170mmol/lpowodujeśpiączkę.
Potasznajdujesięgłówniewcytoplazmiekomórek.Jegostężeniewosoczuwy-
nosi3,6-5,3mmol/l.Mniejszestężenie(hipokaliemia)jestnastępstwemgłodowa-
nia,biegunki,wymiotów,utratyjonuprzeznerkiwniektórychichzapaleniachoraz
nadczynnościkorynadnerczy.Odbijasiętonaczynnościmięśniszkieletowych(osła-
bienie,niedowłady),mięśniasercowego(spadeksiłyskurczów,zmniejszenierzutu
serca,charakterystycznezmianywEKG)imięśnigładkich(zaparcie,niedowład
porażennyjelit)inaczynnościukładunerwowego(senność,apatia,śpiączka).
Większestężeniepotasu(hiperkaliemia)jestpowodowaneskąpomoczemlubbez-
moczemorazniewydolnościąkorynadnerczy.Przystężeniu9mmol/ldochodzido
34