Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zator
21
oderwanyzakrzepzżyłgłębokichudaążyłagłównadolnaąprawyprzedsionek
ąprawakomorasercaąpieńpłucnyązatorjeździecpniapłucnego
lub
oderwanyzakrzepzlewejkomorysercaąaortaązatorwtętnicynerkowejlubmózgowej
l
zatornietypowy:
-zatorskrzyżowanywystępuje,gdymateriałzatorowypochodzącyzukładu
żylnegoprzemieszczasiędoukładutętniczegozpominięciemkrążeniapłucne-
go.Takizatorpowstajewprzypadkupatologicznychpołączeńpomiędzyjama-
miserca(ubytekprzegrodymiędzyprzedsionkowejlubprzegrodymiędzyko-
morowej,przetrwałyprzewódtętniczy)inadciśnieniapłucnego.Naprzykład
uchoregozubytkiemprzegrodymiędzyprzedsionkowejoderwanyzakrzep
zżyłygłębokiejudamożespowodowaćzatorniewkrążeniupłucnym,ale
wtętnicymózgowej,
zatorwstecznywystępuje,gdyciężkimateriałzatorowyprzemieszczasię
wprzeciwnymkierunkuniżzwolnionyprądkrwi,np.materiałzatorowyzżyły
głównejgórnejdocieradożyłygłównejdolnej.
Zatorywkrążeniupłucnym
Najczęstsząprzyczynęzatorówwkrążeniupłucnym(95%)stanowioderwany
zakrzepzżyłgłębokichkończyndolnych.Jesttojednazprzyczynnagłego
zgonuupacjentówunieruchomionychpozabiegachoperacyjnychiuosóbzza-
stoinowąniewydolnościąkrążenia(wobydwuprzypadkachpowstawaniuzakrze-
pówsprzyjazwolnienieprzepływukrwiprzezżyłykończyndolnych).
Dozgonudochodziwnastępstwiezamknięciaprzezzatoryconajmniej60%krąże-
niapłucnego.Następstwawkrążeniupłucnymzależąodwielkościoderwanegoza-
krzepu(tabela2.5).
ZATORJEŹDZIECPNIAPŁUCNEGO
zablokowanieprzepływukrwiprzezpłuca
ostraniewydolnośćprawokomorowa
NAGŁAŚMIERĆ