Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ZDROWEDZIECKO-ROZWÓJ,OPIEKA,BEZPIECZEŃSTWO
24
noworodekurodzonywstanieśrednimizłymwymagaścisłejobserwacji,dodatkowych
zabiegówiczęstoresuscytacjikrążeniowo-oddechowej.
PunktacjawskaliApgar
Kolorskóry
Czynnośćserca(liczba
skurczów)
Oddech
Napięciemięśni
Cewnikwnosie
PARAMETR
Bladosiny
Brak
Brak
Wiotkość
Bezreakcji
0punktów
Kończynysine
<100
Nieregularny
Kończynylekkozgięte
Grymas
1punkt
Różowy
>100
Krzyk
Ruch,czynne
Kichanie
2punkty
Pierwszepomiaryantropometryczne–długościciała(wzrostu),masyciałaiobwodu
głowysąniezwykleistotne,stanowiąbowiempunktodniesieniadlawartościpomiarów
dokonywanychwkolejnychmiesiącachilatachżycia.Wszystkieteinformacjepowinny
byćodnotowanewksiążeczcezdrowiadziecka,któraprzezwielelattowarzyszydziecku
wzdrowiuichorobie.Pomiarypowinnybyćprzeprowadzone,podobniejakszczegółowe
badanielekarskie,wciągupierwszych6godzinpourodzeniu.
Ochronanoworodkaprzedutratąciepłatodrugiepozapewnieniuprawidłowegoodde-
chuzasadniczezadaniedlapersonelusaliporodowej.Wceluuchronienianoworodka
przedoziębieniemnależyprzedewszystkimosuszyćskórędzieckanatychmiastpouro-
dzeniu(zapobiegatoutracieciepłaprzezparowanie),przeprowadzićocenęstanukli-
nicznegoiwykonywaćwszelkiezabiegipodpromiennikiemciepła.Pozatym:
∗używasiętylkoogrzanychsprzętów,takichjaksłuchawki,laryngoskop(zmniejszato
utratęciepłaprzezprzewodzenie);
∗niekąpiesiędzieckawpierwszychgodzinach,anawetwdniachżycia;
∗wcześniakiumieszczasięwinkubatorze,atemperaturęwnimpanującądostosowuje
dodojrzałościimasyciałanoworodka.Inkubatoryprzeznaczonedointensywnejte-
rapiidzieckamająspecjalnezabezpieczeniasłużąceochronietemperaturynoworodka
(podwójneściany,kurtynycieplne).
Wszystkietedziałaniapozwalająnauzyskaniestabilizacjiwcześniakakoniecznejdo
transportunaoddziałpatologiinoworodkaluboddziałintensywnejterapii.Transport
wcześniaka,nawetjeżelidomiejscadocelowegojesttylko50czy100m,wymagawyso-
kospecjalistycznegoinkubatoratransportowegowyposażonegowsprzętumożliwiający
wspomaganieoddychaniaizabezpieczającynoworodkaprzedutratąciepła.
Stabilizacjastanuogólnegopourodzeniu,atakżeresuscytacjanoworodkówzciążwielo-
płodowychbliźniaczych,trojaczychczyczworaczych(zwyklebardzoniedojrzałych)wy-
