Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Postępowanieterapeutyczne
Wtrakciehospitalizacjizmodyfikowanodotychczasoweleczeniefarma-
kologiczne,tj.zwiększonodawkęsteroiduwziewnego(cyklezonid160mg
2×3wdechy)iwłączono:formoterol12mg2×1wdech,montelukast
10mg1×1,salbutamolwrazienasileniadusznościorazmetyloprednizolon
8mg/24h.Biorącpoduwagęniejednoznacznyobrazbadaniakomputero-
wegoklatkipiersiowej,niezakwalifikowanopacjentadoleczeniabiologicz-
negoiwypisanozKlinikizzaleceniemkontynuacjizmodyfikowanejterapii
farmakologicznejizgłoszeniasiędoPrzyklinicznejPoradniAlergologicznej
za2miesiącecelemkontroliparametrówczynnościowychiponownego
badaniakomputerowegoklatkipiersiowej.
PacjentzgłosiłsięponowniedoPoradniAlergologicznej,przedupływem
wyznaczonegoterminuwizytykontrolnej,zpowodustanówpodgorączko-
wych(37,2-37,8°C)występującychwyłączniewgodzinachpopołudniowych,
skądskierowanyzostałnahospitalizację.
Wykonanebadaniaczynnościoweukładuoddechowego,wykazałyutrzy-
mującąsięobturacjędrógoddechowych(ryc.1.3)ibardzowysokiestę-
żenieFeNO-345ppb.Wbadaniachlaboratoryjnychstwierdzono:nadal
podwyższonyodsetekeozynofilówwrozmaziekrwiobwodowej-7,8%,
Rycina1.3.
Wynikkontrolnejkrzywejprzepływ-objętość.
20
Przypadek1
