Badanie fizykalne w pielęgniarstwie

Danuta Dyk

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6114-7

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

416

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Badanie fizykalne w pielęgniarstwie. Red. Dyk, Danuta . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020, 416 s. ISBN 978-83-200-6114-7

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Dyk, D.

T1 Badanie fizykalne w pielęgniarstwie

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2020

SN 978-83-200-6114-7

Bibliografia BibTex:

@Book{ 225511, author = "", editor = "Dyk, Danuta", title = "Badanie fizykalne w pielęgniarstwie", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2020", address = "", isbn = "978-83-200-6114-7" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Dyk, Danuta

TI - Badanie fizykalne w pielęgniarstwie

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2020

SN - 978-83-200-6114-7

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Dyk, Danuta. Badanie fizykalne w pielęgniarstwie [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020 [dostęp: 07 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/badanie-fizykalne-w-pielegniarstwie-danuta-dyk-225511.

dokumentacja, badanie fizykalne, badanie podmiotowe, badanie przedmiotowe, ocena stanu zdrowia

Ocena stanu pacjenta na podstawie wyników badania podmiotowego i przedmiotowego to podstawowe kwalifikacje absolwenta kierunku pielęgniarstwo, a jednocześnie pierwszy i kluczowy etap procesu opieki. W każdym rozdziale publikacji uwzględniono eleme...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6114-7

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

416

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. OCENA STANU ZDROWIA – Aleksandra Gutysz-Wojnicka 16
1.1. Uwarunkowania kulturowe i społeczne16
1.2. Uwarunkowania spowodowane płcią, rasą i wiekiem badanego21
2. BADANIE PODMIOTOWE – Danuta Dyk, Edyta K. Cudak 24
2.1. Zasady przeprowadzania badania podmiotowego24
2.2. Sposób badania27
2.3. Wywiad dotyczący aktualnego stanu zdrowia29
2.4. Wywiad dotyczący dolegliwości ze strony narządów i układów31
2.5. Wywiad rodzinny i środowiskowy33
3. PODSTAWY BADANIA PRZEDMIOTOWEGO – Danuta Dyk36
3.1. Podstawy anatomii topograficznej36
3.2. Metody i ogólne zasady badania przedmiotowego41
3.3. Badanie przedmiotowe ogólne i dokumentowanie wyników45
3.3.1. Wygląd zewnętrzny – pierwsze wrażenie45
3.3.2. Budowa i proporcje ciała, wzrost i stan odżywienia46
3.3.3. Podstawowe parametry życiowe (oddech, tętno, ciśnienie tętnicze krwi, temperatura ciała)49
4. BADANIE SKÓRY, PRZYDATKÓW SKÓRY I WĘZŁÓW CHŁONNYCH – Danuta Dyk 58
4.1. Badanie skóry i dokumentowanie wyników58
4.1.1. Badanie włosów i dokumentowanie wyników63
4.1.2. Badanie paznokci i dokumentowanie wyników64
4.2. Badanie węzłów chłonnych i dokumentowanie wyników67
5. BADANIE GŁOWY I SZYI – Edyta K. Cudak 74
5.1. Badanie głowy75
5.1.1. Badanie narządu wzroku76
5.1.2. Badanie ucha84
5.1.3. Badanie nosa i zatok87
5.1.4. Badanie jamy ustnej i gardła91
5.2. Badanie struktur szyi95
5.1.5. Badanie ślinianki przyusznej95
5.2.1. Badanie gruczołu tarczowego96
5.2.2. Badanie tchawicy99
6. OCENA KLATKI PIERSIOWEJ I GRUCZOŁÓW PIERSIOWYCH – Danuta Dyk100
6.1. Struktury anatomiczne klatki piersiowej, linie topograficzne100
6.2. Kształt i symetria klatki piersiowej104
6.3. Badanie gruczołów piersiowych i dokumentowanie wyników badania107
7. OCENA CZYNNOŚCI ODDECHOWEJ – Danuta Dyk 114
7.1. Wprowadzenie114
7.2. Badanie przedmiotowe klatki piersiowej116
7.2.1. Oglądanie116
7.2.2. Badanie palpacyjne117
7.2.3. Opukiwanie120
7.2.4. Osłuchiwanie122
7.3. Dokumentowanie wyników125
8. BADANIE UKŁADU KRĄŻENIA – Danuta Dyk130
8.1. Badanie serca131
8.2. Ocena krążenia tętniczego138
8.2.1. Badanie tętna tętniczego138
8.2.2. Ocena ukrwienia tętniczego ręki (test Allena)143
8.3. Ocena krążenia żylnego144
8.2.3. Badanie krążenia włośniczkowego – nawrót kapilarny144
8.3.1. Ciśnienie i tętnienie w żyłach szyjnych144
9. BADANIE BRZUCHA – Danuta Dyk 152
9.1. Wprowadzenie152
9.2. Badanie przedmiotowe brzucha153
9.2.1. Oglądanie154
9.2.2. Osłuchiwanie155
9.2.3. Opukiwanie156
9.2.4. Badanie palpacyjne158
9.3. Badanie odbytu164
9.4. Dokumentacja wyników badania166
10. BADANIE ŻEŃSKICH NARZĄDÓW PŁCIOWYCH – Aleksandra Gaworska-Krzemińska168
10.1. Budowa żeńskiego układu płciowego168
10.2. Ocena dojrzałości płciowej171
10.3. Prowadzenie badania174
10.4. Dokumentacja wyników badania180
11. BADANIE MĘSKICH NARZĄDÓW PŁCIOWYCH – Aleksandra Gaworska-Krzemińska 184
11.1. Budowa męskiego układu płciowego184
11.2. Ocena dojrzałości płciowej186
11.3. Badanie okolicy pachwinowej, prącia, moszny, jądra i powrózka nasiennego188
11.4. Badanie palpacyjne okolicy okołoodbytniczej i gruczołu krokowego190
11.5. Dokumentacja wyników badania192
12. BADANIE UKŁADU MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWEGO – Aleksandra Gaworska‑Krzemińska, Marek Krzemiński 198
12.1. Schemat badania198
12.1.1. Ogólny stan układu narządu ruchu198
12.1.2. Odcinkowy stan układu narządu ruchu201
12.1.3. Miejscowy stan układu narządu ruchu202
12.2. Badanie poszczególnych elementów układu mięśniowo-szkieletowego206
12.2.1. Badanie stawu skroniowo-żuchwowego207
12.2.2. Badanie kręgosłupa208
12.2.3. Badanie kończyny górnej214
12.2.4. Badanie miednicy222
12.2.5. Badanie kończyny dolnej224
12.3. Dokumentacja wyników badania231
13. ELEMENTY BADANIA NEUROLOGICZNEGO – Aleksandra Gutysz-Wojnicka 238
13.1. Wprowadzenie i cel238
13.2. Zasady i sposoby dokumentowania wyników badania239
13.3. Ocena stanu psychicznego240
13.4. Ocena nerwów czaszkowych248
13.4.1. I nerw czaszkowy (nerw węchowy)248
13.4.2. II nerw czaszkowy (nerw wzrokowy)249
13.4.3. III nerw czaszkowy (nerw okoruchowy), IV nerw czaszkowy (nerw bloczkowy), VI nerw czaszkowy (nerw odwodzący)249
13.4.4. V nerw czaszkowy (nerw trójdzielny)250
13.4.5. VII nerw czaszkowy (nerw twarzowy)252
13.4.6. VIII nerw czaszkowy (nerw przedsionkowo-ślimakowy)253
13.4.7. IX nerw czaszkowy (nerw językowo-gardłowy) i X nerw czaszkowy (nerw błędny)253
13.4.8. XI nerw czaszkowy (rdzeniowy) (nerw dodatkowy)254
13.4.9. XII nerw czaszkowy (nerw podjęzykowy)255
13.5. Badanie układu ruchu258
13.6. Badanie czucia263
13.6.1. Czucie głębokie267
13.6.2. Czucie powierzchowne268
13.6.3. Interpretacja bodźców czuciowych – funkcja płata ciemieniowego269
13.7. Ocena równowagi i koordynacji ruchowej (zborności)271
13.8. Badanie odruchów273
13.9. Badanie objawów oponowych281
14. BADANIE DZIECKA Z UWZGLĘDNIENIEM ODRĘBNOŚCI FIZYCZNYCH I PSYCHOMOTORYCZNYCH ZWIĄZANYCH Z WIEKIEM – Edyta K. Cudak 284
14.1. Badanie podmiotowe284
14.2. Badanie przedmiotowe285
14.2.1. Ocena ogólnego stanu zdrowia285
14.2.2. Badanie skóry i jej przydatków288
14.2.3. Badanie węzłów chłonnych290
14.2.4. Badanie układu kostno-stawowego291
14.2.5. Badanie głowy i szyi293
14.2.6. Badanie narządów zmysłów oraz jamy ustnej i gardła294
14.2.7. Badanie układu oddechowego298
14.2.8. Badanie układu krążenia301
14.2.9. Badanie jamy brzusznej305
14.2.10. Badanie narządów moczowo-płciowych307
14.2.11. Badanie układu nerwowego308
15. ODRĘBNOŚCI W BADANIU PODMIOTOWYM I PRZEDMIOTOWYM OSOBY W WIEKU GERIATRYCZNYM – Bożena Nowaczyk 312
15.1. Badanie podmiotowe313
15.2. Badanie przedmiotowe318
16. OCENA STANU ZDROWIA PACJENTA NA PODSTAWIE WYNIKÓW BADANIA PODMIOTOWEGO I PRZEDMIOTOWEGO – Danuta Zarzycka332
16.1. Dokumentowanie wyników badania podmiotowego i przedmiotowego333
16.1.1. Zasady dokumentowania opieki pielęgniarskiej333
16.1.2. Schemat opisu stanu zdrowia pacjenta – SOAP334
16.1.3. Wybrane skale klinimetryczne do oceny stanu pacjenta337
16.2. Analiza wyników badania podmiotowego i przedmiotowego na potrzeby oceny stanu zdrowia353
PYTANIA SPRAWDZAJĄCE364
ODPOWIEDZI DO PYTAŃ SPRAWDZAJĄCYCH368
PYTANIA TESTOWE384
ODPOWIEDZI DO PYTAŃ TESTOWYCH398
SKOROWIDZ400

DANEOGÓLNE

Przedbadaniempodmiotowymnależyzebraćpodstawoweinformacjepersonal‑

nepacjentaorazdanedotycząceporadni,wktórejsiędotejporyleczyłlubktóra

kierujegonaleczenie,idaneubezpieczyciela.Informacjetezawierają:

•imięinazwisko,

•datęimiejsceurodzenia(numerPESEL),

•miejscezamieszkania,

•wykształcenie,

•zawódwykonywany,

•stancywilny,

•rodzajubezpieczenia(numerubezpieczenia),

•nazwęjednostkikierującejpacjentadoporadni/szpitala,

•

imięinazwiskolekarzarodzinnego/pielęgniarki,położnejśrodowiskowej,

rodzinnej,

•

imięinazwisko,adresosobynajbliższej(stopieńspokrewnienia)ijejnumer

telefonudocelówinformacyjnych.

2.3.WYWIADDOTYCZĄCYAKTUALNEGOSTANUZDROWIA

Wtejczęściwywiadupowinnysięznaleźćdanedotyczącesytuacjizdrowot‑

nejpacjenta.Zadajesiępytaniaukierunkowanenaewentualneczynnikiryzyka

chorób,postawychoregoinawykiżywienioweorazzażywanedotychczasleki.

•

Przyzwyczajeniażywieniowenależyocenićwbadaniupodmiotowym.

Trzebazapytaćorodzajdietywcodziennymodżywianiu,sposóbprzygoto‑

wywaniaposiłków,jakośćiliczbęposiłków,ichregularność,ilośćprzyjmo‑

wanychpłynówmiędzyposiłkami,stopieńurozmaiceniadietywwarzywa,

owoce.Zodpowiedzipacjentadotyczącychsposobówodżywianiamożna

wyciągnąćwioskioczynnikachryzykachorobywieńcowej,cukrzycy,niedo‑

borówwitaminiskładnikówmineralnych.

•

Bardzoczęstopacjentprzyjmujeleki,którewjegomniemaniuniemają

większegoznaczeniawstosunkudozgłaszanychdolegliwości,np.tabletki

antykoncepcyjne,lekiprzyjmowanewramachhormonalnejterapiizastęp‑

czej,suplementydiety(witaminy,składnikimineralne,tabletkiodchudzające,

preparatylecytyny,preparatypoprawiającewydolnośćpsychicznąifizyczną,

anaboliki).Pozatymistotnymelementemzgłaszanychobjawówsąskutki

uboczneleków,którepacjentzażywa,np.lekizgrupynitratówpowodują

–

wYwiAddOTYcZącYAKTUAlNeGOSTANUZdROwiA

Brak wyników

Badanie fizykalne w pielęgniarstwie

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra