Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Przebytechoroby,pobytywszpitaluizabiegioperacyjnestanowiąistotną
częśćbadaniapodmiotowego,gdyżpozwalająpowiązaćstwierdzaneizgłaszane
przezpacjentaobjawyzewentualnąleczonąwcześniejchorobą.
Należyzapytaćpacjentaodotychczasowepobytywszpitaluiprzyczy‑
nyleczenia(dataimiejsceleczeniaorazsposobypodjętegoleczenia).Warto
równieżzadaćpytanie,czyposiadakartyinformacyjnezpobytówwszpitalu
(pacjentmaobowiązekokazywaniaichprzykażdorazowejkonsultacjilubwizy‑
cie),wynikibadańdodatkowych,np.elektrokardiogram,abyporównaćewolucję
zmianzapisu.Należyzapytaćoprzebytechoroby,niewyłączającpytańochoroby
psychiczne.Pozatympytaniaoprzebytechorobytrzebapowiązaćzpytaniami
oobecnedolegliwości.Naprzykładjeślipacjentzgłaszabólwklatcepiersio‑
wej,trzebazapytaćgooto,czykiedykolwiekmiewałjużtakibóliczychoruje
nachorobęwieńcową,czyprzebyłzawałserca,czyleczysięnanadciśnienietęt‑
nicze,czywrodziniestwierdzonohipercholesterolemięrodzinną(jakoczynnik
ryzykachoróbnaczyńkrwionośnychimózgowych).Tenetapbadaniawymaga
odbadającegownikliwejwiedzy,gdyżdokonujesięwtedywstępnegoróżnico‑
waniamożliwychprzyczyndolegliwościpacjenta.
2.4.WYWIADDOTYCZĄCYDOLEGLIWOŚCIZESTRONY
NARZĄDÓWIUKŁADÓW
Taczęśćbadaniajestniezwykletrudna,gdyżnatymetapiebadającyróżnicu‑
jeobjawyistarasięwyciągnąćtrafnewnioskidiagnostyczne,abyostatecznie
zpowodzeniemmócustalićrozpoznaniestanupacjenta.Jakwspomnianowcześ
‑
niej,prawidłowoprzeprowadzonebadaniepodmiotowemożewznacznejmie‑
rzewtympomóc.Dopełnieniestanowićbędąbadaniefizykalneiwynikibadań
dodatkowych.
Dolegliwościogólnesąto,takjaknazwawskazuje,bliżejnieokreśloneobja‑
wy,któreodczuwasampacjent.Niemająoneczęstoswojegoumiejscowienia
wkonkretnymnarządzieczyukładzie.Sątonajczęściejobjawyniespecyficz‑
ne,nieswoistedladanejchoroby,mogąoznaczaćwielenegatywnychprocesów
wustroju,np.odczuwanieosłabienia,zmęczenie,utratałaknienia,chudnięcie,
podwyższonatemperaturaciała.
Niżejprzedstawionogłównedolegliwościukładówkrążenia,oddechowego,
pokarmowegooraznarządówzmysłówzgłaszaneprzezpacjenta(tab.2.3-2.7).
30
–
wYwiAddOTYcZącYdOleGliwOściZeSTRONYNARZądówiUKłAdów