Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
AMPLE(tab.2.2),któryzakładauzyskanieinformacjiodsamegopacjenta,
jeślijestonwstanieodpowiedziećnapytaniainiepowodujetoskrajnego
pogorszeniajegokondycjifizycznej,lubodnajbliższychpacjenta,świadków
zdarzenia,znajomych.
Tabela2i1iSchematzbieraniadanychOLDCART
O(onset)–kiedyrozpoczęłysiędolegliwości?
L(location)–gdziejestmiejsceodczuwaniadolegliwości?
D(duration)–jakdługopacjentodczuwadanądolegliwość/dolegliwości?
C(characteristics)–jakmożeopisać/scharakteryzowaćswojedolegliwości?
A(aggraviting)–jakiesączynniki,którepogarszajądanyobjaw/objawy?
R(relievingfactors)–jakiesączynniki,którełagodządolegliwości?
T(treatment)–jakieleczeniedotychczaszastosowano?
Tabela2i2iSchematzbieraniadanychAMPLE
A(allergies)–najakielekilubinnesubstancjechoryjestuczulony?
M(medication)–jakielekipacjentprzyjmuje/przyjmował?
P(pastmedicalhistory)–najakiechorobypacjentdotejporysięleczył?(pytania
koncentrująsięnaprzeszłościchorobowejpacjenta)
L(lastmeal)–kiedypacjentspożywałostatniposiłek?(matoistotneznaczenie
zwłaszczawtedy,gdyistniejezagrożenieżyciachoregoiplanowanyjestzabiegope-
racyjnywtrybiepilnymzzastosowaniemznieczuleniaogólnego;toważnepytanie
oostatniposiłekdotyczygrupymiędzyinnymichorychnacukrzycę,abyrozpoznać
np.stanniedocukrzenia).
E(environment)–jakiebyłyokolicznościzdarzenia,jakdoszłodozdarzenia?(zod-
powiedzinapytaniaoto,comiałomiejsce,możnapoznaćmechanizmurazulubbez-
pośredniąprzyczynęstanuchorobowegopacjenta)
Wbadaniupodmiotowymwystępująpewneistotnestałeelementy–odda-
nychogólnychdotyczącychpacjentadowywiadudotyczącegodolegliwości
zestronyposzczególnychukładówinarządów.
Daneogólne
Przedbadaniempodmiotowymnależyzebraćpodstawoweinformacjeperso-
nalnepacjentaorazdanedotycząceporadni,wktórejsiędotejporyleczył
lubktórakierujepacjentanaleczenie,idaneubezpieczyciela.Informacjete
zawierają:
ąimięinazwisko,
ądatęimiejsceurodzenia(numerPESEL),
23
