Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Kolejnymetapembadaniajestpomiarpodstawowychparametrówżyciowych:
ciśnieniatętniczegokrwi,tętna,saturacji,temperatury
,częstościoddechów
.
Następniepowinnabyćprzeprowadzonaocenaprzytomności,orientacji
autopsychicznej(świadomościcodowłasnejosoby
,własnychstanów
psychicznych)iorientacjiallopsychicznej(świadomościmiejsca,czasu,
przestrzeniisytuacjiwłasnejpacjenta).
Przechodzącdoszczegółowegobadaniaprzedmiotowego,należyzachować
określoną,logicznąkolejnośćdziałań,abyprzeprowadzićjesprawnie,szczegółowo
ikomfortowodlapacjenta.
Najpraktyczniejszejestbadaniepacjenta"odgórydodołu”.Ułatwiatoocenę
poszczególnychorganówprzystopniowejzmianieułożeniapacjenta.
Pozycjepodczasbadania
Wpozycjisiedzącejoceniasię:
•stanogólny;
•objawyżyciowe;
•skórę(skóraowłosionagłowy
,twarz,tułów);
•głowę,oczy
•nerwyczaszkowe;
,jamęustną;
•szyję,wtymtarczycęiwęzłychłonne;
•klatkępiersiowaipłuca;
•sutkiipachy;
•ruchomośćstawów,napięciemięśnikończyngórnych.
Wpozycjileżącejzuniesieniemgłowyo300oceniasię:
•serceinaczynia;
•tętnożylne;
•faletętnaiszmerytętnicszyjnych;
•uderzeniekoniuszkowe.
Wprzypadkuniepewnościwosłuchiwaniusercamożnazmodyfikowaćtę
pozycjęizaproponowaćpacjentowiobróceniesięlekkowlewąstronę,couła-
twiausłyszenieIIItonusercaiszmerustenozymitralnej.Jeśliważnejestosłu-
chanieszmerustenozyaortalnej,tonajlepiej,gdypacjentprzyjmiepozycję
siedzącązpochyleniemdoprzodu.
Wpozycjileżącejnaplecachzugiętymikolanamioceniasię:
•brzuch–przyjegobadaniuodwracasiękolejnośćbadania:najpierwosłu-
chiwanie,potembadaniepalpacyjne–zewzględunanadmiernąperystal-
tykęwywołanąsilnymuciskiem.
38
10
Badaniefizykalne-zagadnieniaogólne
