Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
26
RozdziałI.Defnicjalekówbiologicznychorazkluczoweproblemyprawne
młodzieńczeidiopatycznezapaleniestawówoprzebieguagresywnymorazagresywną
postaćzesztywniającegozapaleniastawówkręgosłupa.Lekibiologicznemajązasto-
sowanierównieżwleczeniunieswoistychzapaleńjelit.Współcześniedopodstawo-
wychlekówbiologicznychzaliczasięm.in.:insulinę(leczeniecukrzycy),erytropoe-
tynę(anemia),hormonwzrostu(niskorosłość)orazheparynę(zawały,zakrzepica)35.
PrzykładamilekówbiologicznychdotychczasdostępnychwUEsą:Alefacept(Ami-
vive,Biogen),Efalizumab(Raptiva,Serono),Etanercept(Enbrel,Wyeth),Infliksymab
(Remicade,Centocor),Adalimumab(Humira,Abbot)36.
Przyrostkinazwsubstancjiczynnychzawartychwtychlekachmająistotneznaczenie
informacyjne.Przyrostekn-cept”oznaczabiałkofuzyjne,n-zumab”-przeciwciało
humanizowane,n-ksymab”-przeciwciałochimeryczne,n-umab”-przeciwciało
ludzkie.Dokluczowychwterapiilekówbiologicznychzaliczasię:
1)Infliximab-chimeryczneprzeciwciałoklasyIgG1antyTNF-alfa,stosowane
wleczeniureumatoidalnegozapaleniastawów,chorobyLeśniowskiego-Crohna37;
2)Adalimumab-całkowicieludzkieprzeciwciałoklasyIgG1antyTNF-alfa,które
jestwykorzystywanewceluzmniejszeniaaktywnościprocesuzapalnegooraz
zahamowaniadestrukcjikości,innychchoróbreumatycznych,atakżereuma-
toidalnegozapaleniastawów38;
3)Certolizumab-humanizowanyantyTNF-alfaFabfragmentpołączonyzgliko-
lempolietylenowym39;
4)Etanercept-połączeniedwóchludzkichreceptorówTNF-alfazfragmentem
ludzkiejIgG,będącylekiemstosowanymwreumatoidalnymzapaleniustawów,
uchorychzzapaleniamistawówobejmującymistawykręgosłupa,szczególnie
wprzebieguzesztywniającegozapaleniastawówkręgosłupaorazmłodzieńczego
idiopatycznegozapaleniastawów40.
4.LekibiologicznewPolsce
LekibiologicznezaczętostosowaćwPolscezeznacznymopóźnieniem.Rozwójmedy-
cynywtejdziedziniejestwidocznydopieroodok.10lat.Lekibiologicznestosujesię
35H.Mellstedt,D.Niederwieser,H.Ludwig,Techallengeofbiosimilars,AnnalsofOncology:Ofcial
JournaloftheEuropeanSocietyforMedicalOncology2008,ESMO19,s.411-419.
36M.Woźniak-Wakuluk,R.Nowicki,Nowemożliwości…,s.139-143;ciż,Lekibiologicznestosowane
wleczeniułuszczycy,AlergiaAstmaImmunologia2006,nr11(1),s.29-34.
37M.Wiekowski,Ch.F.Antoni,Infximab:FromtheideatotheProduct(w:)BiologicsinGeneralMedi-
cine,red.W.-H.Boehncke,H.H.Radeke,Berlin2007,s.5-12.
38J.Salfeldm,H.Kupper,Adalimumab(w:)BiologicsinGeneralMedicine,red.W.-H.Boehncke,
H.H.Radeke,Berlin2007,s.14-27.
39W.J.Sandborn,B.G.Feagan,S.Stoinov,CertolizumabpegolforthetreatmentofCrohn’sdisease,Te
NewEnglandJournalofMedicine357(3),lipiec2007,s.228-238,http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/
NEJMoa067594#t=article(dostęp4.06.2016r.).
40Ch.T.Molta,Etanercept(w:)BiologicsinGeneralMedicine,red.W.-H.Boehncke,H.H.Radeke,Ber-
lin2007,s.32-40.
MarekŚwierczyński