Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
naziemiachpolskichw1950r.,którawyniosła6,3:100000mieszkańców.Zkolei
wskaźnikumieralnościproporcjonalnejzpowoduchoróbzakaźnychprzedstawia
liczbęzgonówzpowodutychchoróbwstosunkudoliczbyzgonówogółem.
Wopisiechoróbzakaźnychużywanyjestrównieżwskaźnikśmiertelnościprzy-
padków(CFR-casefatalityrate)definiowanyjakoodsetekzmarłychnadanącho-
robęwstosunkudoliczbychorychnachorobę;jesttomiaranieskutecznościle-
czenia(lubryzyka).Wskaźnikiśmiertelnościdlaposzczególnychchoróbzakaźnych
wahająsięwszerokichgranicach.Ospęprawdziwącechujeśmiertelnośćuosób
szczepionychinieszczepionychodpowiednionapoziomie3i30%.Wewstrząsie
septycznymśmiertelnośćsięga50-58%.Zkoleiwskaźnikśmiertelnościinfekcji
(IFR-infectionfatalityrate)mówiotym,jakiodsetekzakażeńwśródwszystkich
osób,którezostałyzainfekowanedanympatogenem(nietylkozdiagnozowanych,
aleizakażonychbezobjawowo),kończysięzgonem.DoobliczeniawskaźnikaIFR
wykorzystujesięm.in.modelematematycznesłużącedoustaleniaskalizakażeń.
Obserwacjęnadmiarowychzgonówwodniesieniudochoróbzakaźnychwykorzy-
stujesię,abyustalić,czysytuacjazdrowotnaludnościjeststabilna,lubteżwystępują
zjawiska(np.epidemie),którewpływająnanadmiernąśmiertelność.Nadmiarowe
zgonytoróżnicamiędzyliczbązgonówwdanymokresieaśredniąliczbązgonów
zanalogicznychokresówwostatnichkilkulatach,zwanąpoziomemodniesienia;
terminodnosisiędoliczbyzgonówzewszystkichprzyczynpodczaskryzysuzdro-
wotnego,przekraczającejto,czegooczekiwalibyśmywnormalnychwarunkach.
Zwyczajowo,abyumożliwićporównywaniesytuacjiwróżnychobszarach(mia-
stach,powiatach,krajach),nadmiarowezgonypodawanewwartościachwzględ-
nych,jakoodsetekwyrażającyzmianęliczbyzgonów(dynamikę)wobecpoziomu
odniesienia.
Niezbędnymwarunkiemdoszerzeniasięchorobyzakaźnejjestobecność3elemen-
tów:czynnikazakaźnego,osóbwrażliwychnazakażenieiśrodowiska,wktórym
występująwarunkiprzeniesieniaczynnikazakaźnegonaosobępodatną(tzw.triada
epidemiologiczna).
Czynnikzakaźnymaswoistecechypomocnedlaokreśleniacharakteruzakażenia.
Chorobotwórczość(patogenność)tojegozdolnośćdowywoływaniachoroby,
mierzonaproporcjąliczbyosób,uktórychrozwinęłysięobjawyklinicznedoliczby
osóbzakażonych.
6
i.częśćogólna