Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZDZIAŁ1
Zasadyocenybóluuchoregonanowotwór
rza(przedewszystkimpodkątemumiejętnościporozumiewaniasięiczasu,który
przeznaczanato,byusłyszećizrozumiećpotrzebychoregoorazjegorodziny).Ten
schematoceny:ból–chory–lekarzpowinienbyćzastosowanynietylkojednorazowo
podczaswstępnejewaluacjibólu,aleregularniepowtarzanyjakonarzędziemonito-
rowaniaskutecznościleczeniaprzeciwbólowego.
Tabela
2
ZaleceniaESMOz2012r.dotycząceprzeprowadzeniaocenychoregocierpią-
cegozpowodubóluniezależnieodstadiumzaawansowaniachorobynowotworowejna
podst.Ripamontiiwsp.
1.Ocenabóluwstępnaipowtarzana
przyczyny,początek,typy,obecność/brakpromieniowaniabólu,czastrwania,intensywność,
wzórnasilaniasięizmniejszaniadolegliwości,liczbaepizodówbóluprzebijającego,zespoły
bólowe,sugerowanapatofzjologia,bólwspoczynkui/lubwruchu
obecnośćczynnikówwywołującychorazobjawów/dolegliwościtowarzyszącychbólowi
obecnośćczynnikówłagodzącychból
stosowanielekówprzeciwbólowych,ichskutecznośćito,jakznoszoneprzezchorego
(działanianiepożądane)
opisjakościbólu:
-pobolewanie,pulsowanie,ucisk:częstozwiązanezbólemsomatycznymwskórze,mięś-
niachikościach
-pobolewania,kurcze,bóldokuczliwy,ostry:częstozwiązanezbólemtrzewnymwnarządach
-bólprzeszywający,ostry,kłujący,mrowienie,opasywanie:częstozwiązanezbólemneuro-
patycznymzuszkodzenianerwuobwodowego.
2.Ocenachoregowstępnaipowtarzana
sytuacjakliniczna(woparciuodanezbadaniafzykalnego,diagnostykiradiologicznej,bio-
chemicznej)
wpływbólunacodziennąaktywnośćchorego,pracę,życiespołeczne,sen,apetyt,życie
seksualne,nastrój,samopoczucie,radzeniesobie
wpływbólu,chorobyileczenianakondycjęfzyczną,psychiczną,społeczną
obecnośćopiekuna;stanpsychiczny,stanświadomościnatematchoroby,lęk,depresja,myśli
samobójcze,środowiskospołeczne,jakośćżycia;potrzebyduchoweicierpienieduchowe;
problemywkomunikacji;zaburzeniaosobowości
obecnośćiintensywnośćinnychobjawówidolegliwościzesferfzycznejipsychicznej,
związanychzzespołembólowym
współistnienieinnychchorób(np.cukrzyca,niewydolnośćnerek,wątroby)
stansprawności
obecnośćopioidofobii,mitówczyobawzwiązanychzleczeniembólu
uzależnienieodalkoholu,lekówlubinnychsubstancji.
3.OcenaTwojejzdolnościdoprzekazywaniawiadomościorazkomunikacjizchorym
ijegorodzinąwstępnaipowtarzana
przeznaczczasnabyciezchorymijegorodziną,takabyzrozumiećichpotrzeby.
www.mededu.pl
37