Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZDZIAŁ1
Zasadyocenybóluuchoregonanowotwór
Tabela
4
NajczęstszezespołybólowewchorobienowotworowejwgIASP(International
AssociationfortheStudyofPain),wynikającebezpośredniozobecnościguza(wymienionoje-
dyniete,którewystępują≥10%wśródbólówzwiązanychzsamymguzem;odsetekpodano
dlatych,którestanowią≥20%)–napodst.CaraceniiPortenoy.
Rakodbytu/
odbytnicy
Rakpłuca
Rakprostaty
Rakgórnego
odcinkaprzewodu
pokarmowego
•Naciekanieopłucnej(23%)
•Uogólniony
•Bólenadłonowe/
•Zaotrzewnowe
•Naciekanieścianykl.
bólkostny
krocza(40%)
(64%)
piersiowejzuszkodzeniem
(40%)
•Bólebrzucha(22%)
•Bóltorebkiwątro-
żeber(21%)
•Bólmied-
•Bólmiednicy/kości
by/poszerzenie
•Zajęciekręgu
nicy/kości
długich
drógżółciowych
•Naciekaniemięśniipowię-
długich
•Bóltorebkiwątro-
(22%)
ziścianykl.piersiowej
(26%)
by/poszerzenie
•Bólebrzucha
•Pleksopatie
•Zajęcie
•Pleksopatie
kręgu(21%)
•Pleksopatie
•Zajęciekręgu
drógżółciowych
•Bóleprzełykowe/
•Obwodoweneuropatie
śródpiersiowe
•Uogólnionybólkostny
Guzygłowy/
szyi
Rakpiersi
Rakmacicy
•Uogólnionybólkostny
(25%)
•Zajęciekręgu(21%)
•Naciekaniemięśniipo-
więziścianykl.piersiowej/
kończyn
•Pleksopatie
•Radikulopatie
•Bólemięś-
niowo-
-powię-
ziowe
głowy/szyi
(40%)
•Naciekanie
j.ustnej/
skóry(32%)
•Bóleczaszki
(22%)
•Pleksopatie
•Bólenadłonowe/
krocza(45%)
•Pleksopatie(28%)
•Naciekaniemięśni
ipowięziściany
kl.piersiowej/
kończyn
•Bólebrzucha
białaczka/
chłoniak
•Uogólnionyból
kostny
•Naciekaniemięś-
niipowięziściany
kl.piersiowej/
kończyn;
•Bólmiednicy/ko-
ścidługich
Q2.3.Ocenasytuacjichoregocierpiącegozpowodubóluorazocena
jakościkomunikacjilekarz–pacjent
Wobszarzedotyczącymocenychoregomieścisięm.in.określenie,sytuacjipa-
cjenta(tab.3),wpływubólunaróżnesferyżycia,współistnieniachoróbiinnych
problemów.
Wartopodkreślić,żechoregonależyzapytaćoinneobjawy,anietylkoliczyćnato,
żesamonichpowie.Badaniazzakresumedycynypaliatywnejwykazująbardzo
istotnąrozbieżnośćmiędzyliczbąobjawówzgłaszanąprzezchoregowodpowiedzi
naotwartepytanieatąwykazywanąprzyzastosowaniusystematycznejoceny(od-
www.mededu.pl
41