Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
7
WODONERCZEZAPOROWE
sobąbłonęśluzowąpęcherza.Ureteroceleektopowe
związanejestzezdwojeniemmoczowodu–moczo-
wóddrenującykielichygórneuchodzipozatrójkątem
pęcherza.Powikłaniemjestutrudnienieodpływumo-
czuizastój.Wurografiiwidocznyjestubytekzacienie-
niawpęcherzumoczowym,któryodpowiadauretero-
cele–naskutekzastojumoczcieniującyniedocierado
wnętrzazmianylubdocieratamzopóźnieniem.Posze-
rzonymoczowódikielichygórnemożnauwidocznić
nazdjęciachpóźnychorazwUSGiTK.Wprzypadku
ureteroceleprostegozakończeniemoczowodupoje-
dynczegoukładukielichowo-miedniczkowegoucho-
dziwobrębietrójkątapęcherza.Wjegownętrzumogą
tworzyćsięzłogi.Poleczeniuzabiegowym(najczęściej
przezcewkowymnacięciuureterocele)możepojawić
sięreflukspęcherzowo-moczowodowy.
DIAGNOSTYKAOBRAZOWA
Urografia–typowyobraz„głowykobry”:środek
kontrastujący,znajdującysięwewnątrzzmiany,
objętyjestpodwójną,niecieniującąwarstwąbłony
śluzowej(moczowoduipęcherza),którąotacza
środekkontrastującywypełniającypęcherzmoczo-
wy.
Scyntygrafia–ocenaznaczeniaurodynamicznego
ifunkcjinerki.
Cystouretrografiamikcyjna–wykonujesię,gdy
poleczeniuchirurgicznymwystąpizakażenie
i/lubwodonercze.
Cystoskopia–ocenaujśćmoczowodówpodczas
zabiegunacięciaureteroceleijakozabiegkontrol-
nyponim.
GALERIARYCIN
Rycina7.1
Urografia.zdjęcieuzyskanepoupływie90minutod
podaniaśrodkakontrastującego.zwężeniepodmied-
niczkowe.polewejstroniezaleganiekontrastuwwo-
donerczowozmienionympojedynczymukładziekieli-
chowo-miedniczkowym.moczowódjestniewidoczny.
22
