Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
1.Gruczołtarczowy
1.3.Powiększeniegruczołutarczowegowole
Dziękirozwojowitechnikibadańultrasonograficznychmożemyocenić
objętość,morfologięiukrwienietarczycy.Posługiwaniesiędawniejszymipo-
działamiklinicznymiwolanastopnieodIdoIVpozwalatylkonawstępną
orientacjęwzagadnieniu.Wczasieleczeniawola,przywystępującejnad-
lubniedoczynnościtarczycy,powinniśmyregularniewykonywaćkontrolne
badaniaUSGimierzyćobwódszyi.
Tabela6.Objętośćtarczycywbadaniuultrasonograficznymnormy
Grupawiekowa
Niemowlęta
Małedzieci
Dzieciszkolnedo8.rż.
Dzieciszkolnedo12.rż.
Młodzież
Dorośliod16.rż.
Objętość(ml)
udziewcząt
1,1±0,6
2,0±0,9
3,4±1,5
5,7±2,5
8,0±3,2
14,0±5,0
Objętość(ml)
uchłopców
1,2±0,9
1,4±0,6
3,2±1,3
5,7±2,2
7,9±3,4
18±6,0
Tabela7.Diagnostykaróżnicowawola
TSH
TSHN
TSHN
TSHN
TSHT
Hormo-
nytar-
czycy
T
T
T
T
3,T
3,T
3,T
3,T
4N
4N
4T
4i
Badaniado-
datkowe
Przeciwciała
przeciwtarczy-
coweujemne
Przeciwciała
przeciwtarczy-
coweT(TPO,
ATG)
TestzTRHN
ATG,TPOT
Rozpoznanie
Wolezniedoborujodu
Uwaga:wsubklinicznej
hipotyreozie(test
zTRH)
Chorobyautoimmu-
nologicznetarczycy
Uwaga:wsubklinicz-
nejhipotyreozie(test
zTRH)
Zespółodporności
nahormonytarczycy
Zapalenietarczycy
typuHashimoto
Leczenie
Preparatyjodu
Monitorowanie.Poda-
wanieT
Bezobjawowy:bezle-
czenia
Hipertyreoza:TRIAC
lubT
Hipotyreoza:T
T
4(50-200ug/d)
4+.-bloker
4
4