Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
przewadzenadbromokryptynądecydujądwieistotnezalety:jestlepiejtolero-
wana,atakże-zuwaginadługiokrespółtrwania-wymagapodawaniarazlub
dwarazywtygodniu.Ponadtoistniejemożliwośćstosowaniainnegoselektyw-
negoagonistyreceptorówD
2
-kwinagolidu.Jednakzseksuologicznegopunktu
widzeniastosowanielekówdopaminergicznychwymagauwzględnieniadwóch
niekorzystnychpowikłań:dopa-testotoksykozyorazhipoprolaktynemii,omó-
wionychdokładniejwdalszejczęściksiążki.Stądwtrakcieleczeniauzasadnione
wydajesięokresowemonitorowaniestężeńtegohormonu.
Opróczhormonówilekówozbliżonymdonichdziałaniuwleczeniuzaburzeń
pożądaniastosowanesąflibanseryna,sildenafil,bremelanotydorazbupropion.
Flibanserynajestagonistąreceptora5-HT
1A
irównocześnieantagonistąrecep-
tora5-HT
2A
.Wdawce100mgpoprawiaonaosłabionepożądanieseksualnewokre-
sieokołomenopauzalnymipomenopauzie.Jestrównieżskutecznawleczeniu
zaburzeńlibidowokresiereprodukcyjnym.Zuwaginawiększąliczbębadań
ukobietwokresiereprodukcyjnymlektenjestzarejestrowanyprzezFoodand
DrugAdministration(AgencjaŻywnościiLeków)jedyniedlagrupymłodychkobiet.
Zalecasięprzyjmowanielekuwgodzinachwieczornych,ponieważjegostosowa-
niejestzwiązanezezwiększonymryzykiemwystępowaniahipotensji,omdleń
orazdepresjiośrodkowegoukładunerwowego.
Daneklinicznedotyczącemożliwościpoprawypożądaniaukobietprzyuży-
ciusildenafiluwwiększychdawkachsąniejednoznaczne,jednakwniektórych
badaniachwykazanojegokorzystnywpływnaobniżonelibidoukobietzarówno
zprawidłowym,jakiobniżonymstężeniemestrogenów.
Wostatnichlatachdoleczeniaobniżonegolibidoukobietzaproponowanobre-
melanotyd,stanowiącyagonistęreceptorówmelanokortynowych(znajwiększym
powinowactwemdoreceptorówMC
3iMC
4).Pobudzeniedrugiegoznichmodu-
lujeszlakinerwoweodpowiedzialnezacyklreakcjiseksualnejukobiet.Stosowa-
niebremelanotydupowodujewzrostpożądania,skutkującyzwiększeniemliczby
próbpodejmowaniaaktywnościseksualnejorazwzrostempodniecenia.Lekten
jestrekomendowanyukobiet,zwłaszczamłodszych,znabytymzaburzeniem
pożądania,którecharakteryzująwyraźnydystreslubzaburzonerelacjeinterper-
sonalne.Zalecanadawkabremelanotyduwynosi1,75mgipowinnabyćpodana
podskórnieniewcześniejniż45minutprzedplanowanąaktywnościąseksualną.
Lekjestdobrzetolerowany,adonajczęstszychobjawówubocznychnależą:nud-
ności(zwłaszczanapoczątkuterapii),uderzeniagorąca,bóległowyorazmiej-
scowereakcjealergiczne.Wprzeciwieństwiedoflibanserynyprzystosowaniu
bremelanotyduniemaprzeciwwskazańdospożywaniaalkoholu.Niedogodnością
wużywaniubremelanotydujestparenteralnadrogajegopodawania.
CZĘŚĆOGÓLNA
24
