Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bupropion(amfebutamon)wdawce<300mg/dmożepoprawiaćlibido
ukobietwróżnychprzedziałachwiekowychiwprzypadkuhipolibidemiinaróż-
nymtle,wtymwokresieokołomenopauzalnym.
Interesującymkierunkiemleczeniazaburzeńlibidojestsyntetycznykana-
binoid-dronabinol.Przyjmowanydoraźnienagodzinęprzedstosunkiemmoże
zwiększaćlibido.Związektenjednakwykazujeeuforyzującywpływnapsychikę,
aponadtozuwaginabrakrejestracjiwPolscejegostosowaniemożemiećcha-
rakterjedynieeksperymentumedycznego.
Niejasnywleczeniuzaburzeńpożądaniaukobietjeststatuswyciąguzmiło-
rzębuchińskiego(Ginkgobiloba).Dotychczasowebadanianiewskazują,żebybył
onskutecznywtymwskazaniu,nawetwdawce300mg/d,aledonoszonotakże
ojegoefektywności.Istniejąrównieżwstępnedoniesieniadotycząceskutecznoś-
ciL-argininywpoprawiezaburzeńlibido,jednakpochodząonezbadań,wktó-
rychstosowanopreparatyzłożone.
Wtórnezaburzeniapożądaniaseksualnegomogąbyćpowodowaneprzezleki
przeciwdepresyjne,szczególnieodziałaniuproserotoninowym.Jesttozwiązane
zestymulowaniemprzezniereceptorówserotoninowychtypu5-HT
3
nainterneu-
ronachwytwarzającychkwasγ-aminomasłowy(ang.γ-aminobutyricacid,GABA).
AktywacjainterneuronówGABAzmniejszaaktywnośćzarównoneuronówdopa-
minergicznychwukładzienagrody,jakrównieżnoradrenergicznychiserotoni-
nergicznych,kontrolującychdziałanieukładunagrody,zkonsekwencjąwpostaci
spadkuuwalnianianeuroprzekaźnikówdoszczelinysynaptycznej.Wprzypadku
leczeniawtórnychzaburzeńlibidozwiązanychzdziałaniemlekówproserotonino-
wych(głównieselektywnychinhibitorówwychwytuzwrotnegoserotoninyiwenla-
faksyny)leczeniemprzyczynowymjestzmiananazwiązek,któryniewywiera
takiegowpływu.Przykładamibezpiecznychlekówsą:wortioksetyna,bupropion,
moklobemid,mirtazapinaiagomelatyna.Wortioksetynajestlekiemomechani-
zmiedziałaniabliźniaczymdolekówzgrupyselektywnychinhibitorówwychwytu
zwrotnegoserotoniny(ang.selectiveserotoninreuptakeinhibitors,SSRI),jednak
-wskutekblokowaniareceptorówserotoninowychtypu5-HT
3
-niewywiera
depresyjnegowpływunaukładnagrody.Ztegopowoduniepowodujeonazabu-
rzeńlibidoanianhedonii.Bupropion,hamującwychwytzwrotnydopaminyinora-
drenaliny,zwiększastymulacjędopaminergicznąinoradrenergiczną,chroniwięc
aktywnośćukładunagrodyizapobiegawystępowaniuzaburzeńseksualnych.
Samwsobiemożebyćrównieżpotencjalnymlekiemdoprzyczynowegoleczenia
endogennychzaburzeńlibido.Podobniemoklobemid,selektywnyiodwracalny
inhibitormonoaminooksydazytypuA,możepoprawiaćlibido,zmniejszającroz-
kładnoradrenaliny,awdużychdawkach-wpływającrównieżnazmniejszenie
FARMAKOTERAPIAZABURZEŃSEKSUALNYCH
25
