Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
Farmakologia
Dolekówzwiększającychdyfuzjęnależą
środkipobudzająceukładparasympatyczny
(parasympatykomimetyki).Podwpływem
Interakcjewzakresiewchłaniania
tychlekówdochodzidodepolaryzacjibłon
Liczneczynnikifizjologiczneipatolo-
komórkowych.Niektóreleki(glikozydyna-
gicznemodyfikująresorpcjęlekówwprze-
sercowe)mogązmniejszyćprzepuszczal-
wodziepokarmowym.Spożywaneprzez
nośćbłonkomórkowychdlainnychleków,
choregopokarmyipłynymogąupośledzać
przezhamowaniepotrzebnejdoaktywnego
wchłanianieleków,np.antybiotykówlub
transportuATP-azy.
preparatówżelaza.Fosforanyobecnewpo-
karmiemogątworzyćnierozpuszczalne
Interakcjewzakresiebiotransformacji
związkizżelazemiuniemożliwiaćwchła-
Dwalekimetabolizowaneprzezwątrobę
nianietychpreparatów.Schorzeniaprzewo-
mogąwzmagaćswąbiotransformację,gdy
dupokarmowegoupośledzająwchłanianie
jedenznichjestinduktoremenzymatycz-
niektórychleków(preparatówżelaza).Nie-
nymlubteżhamowaćbiotransformację,gdy
któreleki(solewapnia,glinu)tworząchela-
jedenzlekówzmniejszaaktywnośćenzy-
tyzinnymilekami,np.tetracyklinamina-
mówmikrosomalnychwątroby.Klasycz-
turalnymi,hamującichwchłanianiezprze-
nymprzykłademinduktoraenzymatyczne-
wodupokarmowego,czyliwrezultaciezno-
gojestfenobarbital,któryzwiększającak-
sząichbiologicznedziałanie.
tywnośćenzymówmikrosomalnychwątro-
byzwiększametabolizminnychleków,
Interakcjewzakresiewiązaniazbiałkami
zmniejszająctymsamymichaktywnośćfar-
Lekitworząwiązaniazbiałkamikrwi
makologiczną.
itkanek,któresąodwracalne.Dziękitakim
wiązaniomwielelekówzostajezatrzyma-
Interakcjewzakresiewydalania
nychwustroju,wprzeciwnymrazieszybko
Głównądrogąwydalanialekówsąnerki.
uległybywydaleniuiichdziałaniebyłoby
Leki,którekonkurujązesobąotensam
krótkie.Nawiązanielekówzbiałkamiistot-
mechanizmtransportukanalikowego,przy
nywpływmapHśrodowiska.Zakwaszenie
równoczesnym
podaniu,
prowadzą
do
krwizwiększastopieńwiązanialekówbędą-
zmniejszeniaszybkościwydalaniajednego
cychsłabymikwasami,aalkalizacjazwięk-
znich.
szastopieńwiązaniapreparatówocharakte-
Preparaty
zwiększające
przesączanie
rzesłabychzasad.Wzrosttemperaturyciała
kłębkoweiwydzielaniekanalikoweobniża-
obniżazdolnośćadsorpcyjnąbiałekosocza.
jąpoziominnychlekówwekrwi,zwiększa-
Przyłącznympodaniukilkulekówmoże
jącichwydalanie.
dojśćdoichwzajemnegowypieraniazpołą-
Zmniejszenieprzepływukłębkowego
czeńzbiałkamikrwi.Lekipodawane
iwydzielaniakanalikowegoprowadzidoza-
wwiększejdawcelubwykazującewiększą
trzymanialekuwustroju,przedłużeniasiły
zdolnośćwiązaniazbiałkamiwypierająte
iczasujegodziałania.
omniejszympowinowactwiedobiałek.
Wydalanielekówulegazahamowaniu
Wyparcielekuzjegowiązańzbiałkami
podczasniektórychschorzeń,wktórychdo-
zwiększasiłęjegodziałaniafarmakologicz-
chodzidoupośledzeniasprawnościwydziel-
nego,comożenawetprowadzićdowystą-
niczejnerek,np.przyprzewlekłymzapale-
pieniaobjawówprzedawkowanialeku.
niukłębkównerkowychczywniewydolno-
ścikrążenia.Wtakichstanachlekipozosta-
Interakcjewzakresietransportubłonowego
jądłużejwustroju.Podanieśrodkówmoczo-
Lekiwpływającnadyfuzjęprostąlub
pędnychprowadzidoszybszegowydalania
transportaktywnymogąwistotnysposób
innychwydalanychzmoczemlekóworaz
zmienićtransportinnychlekówprzezbło-
zmniejszeniaczasuisiłyichdziałania.
nybiologiczne.
•biotransformację;
•wydalanie.
