Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstabilnejchorobiewieńcowejβ-adrenolitykijednymizpodsta-
wowychlekówprzeciwniedokrwiennych.Działanieprzeciwdławico-
wepoprawiajakośćżyciapacjentówzchorobąwieńcową,zwiększa
zdolnośćdowykonywaniawysiłkówfzycznych,zmniejszaczęstość
bólówwieńcowych,epizodówniemegoniedokrwieniaikonieczność
doraźnegostosowaniaazotanów.Zkoleiwostrychzespołachwień-
cowychzdysfunkcjąskurczowąlewejkomorywykazano,żemają
korzystnedziałanierokownicze.
β-adrenolitykitopodstawowelekiwzaburzeniachrytmuserca.Sto-
sowanewleczeniuarytmiikomorowejuchorychzorganiczną
ibezorganicznejchorobyserca,wmigotaniuitrzepotaniuprzed-
sionków,częstoskurczachnadkomorowych.β-adrenolitykizale-
canewewszystkichpostaciachmigotaniaprzedsionkówwnapa-
dowejjakopodstawowylekantyarytmicznyorazutrwalonejwcelu
kontroliczęstościrytmuserca.Działanieantyarytmiczneβ-bloke-
rówjestwynikiemhamowaniaaktywnościukładuwspółczulnego
działającegoproarytmicznieorazbezpośredniegowpływunamio-
kardium,coobjawiasięzwolnieniemczęstościrytmu,zmniejsze-
niemspontanicznejaktywacjiektopowychogniskarytmii,zwol-
nieniemprzewodzeniaimpulsów.β-adrenolitykijakojedynewśród
lekówantyarytmicznychzmniejszająśmiertelnośćuchorychzko-
morowymizaburzeniamirytmuserca.
β-adrenolitykijednązpięciupodstawowychgrupwleczeniu
nadciśnieniatętniczego.Wporównaniuzplaceboβ-adrenolityki
IiIIgeneracji(propranolol,atenolol,metoprolol)zmniejszająryzy-
koudaru,niewydolnościsercaorazpoważnychzdarzeńsercowo-
-naczyniowychuchorychznadciśnieniem.Wporównaniuzinnymi
grupamilekówhipotensyjnychpodobniezmniejszająryzykopo-
ważnychincydentówsercowo-naczyniowychzwyjątkiemudarów
mózgu.Mniejszaskutecznośćβ-adrenolitykówwprewencjizdarzeń
naczyniowo-mózgowychprawdopodobniejestzwiązanazmniej-
szymobniżeniemcentralnegociśnieniatętniczego.Biorącpoduwa-
właściwościleków,tonajwięcejkorzyściwleczeniunadciśnienia
tętniczegoβ-blokeramiodnosząpacjencizewspółistniejącymicho-
robamiukładusercowo-naczyniowego:chorobąwieńcową,zawa-
łem,niewydolnościąsercaiarytmiami.
BETA-BLOKERYZALETYIOGRANICZENIA
17