Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
J.Konturek,Gastroenterologiaihepatologiakliniczna,Warszawa2006
ISBN83-200-3188-5,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2006
40
2.Chorobyprzełyku
Ryc.2.3.Skutkielektrostymulacjibłonymięśniowejprzełyku.
mujeUES,leczjestskutkiemaktywacjireceptorówczęścipiersiowejprzełyku.
Falaperystaltycznazaczynasiępowyżejdziałającegobodźca.Skutkiemperystalty-
kiwtórnejjestrównieżrozluźnienieLES.
Górnyzwieraczprzełyku(UES)
Czynnościowostanowionrodzajbariery,którazapobiegawstecznemuprzepływowi
treścipokarmowejiprzechodzeniupowietrzadoprzełykuwczasieoddychania.
Strefapodniesionegociśnieniazależyodskurczumięśni,stanowiącychjegoskła-
dowe,unerwionychprzeztonicznąimpulsacjęznerwubłędnego.Rozluźnienie
zwieraczazależyodzahamowaniaimpulsacjiwnerwiebłędnym.OtwarcieUES
wymaganietylkorozluźnieniazwieracza,aletakże,zależnegoodskurczumięśni
nadgnykowych,uniesieniaiprzesunięciadoprzodukrtani.Błonamięśniowapozo-
stajewskurczutonicznymwspoczynku,zaciskającświatłoprzełykunakrtani,dla-
tegowystępujepewnaasymetriaciśnień,któresąwyższewwymiarzeprzednio-
-tylnymniżbocznym.Długośćtonicznejstrefyciśnieniawynosi2–4cm.Wzrost
ciśnieniajestskutkiemskurczubłonymięśniowej,atakżenapięciałącznejtkanki
elastycznejzwieracza.PonieważUESjestzbudowanyzmięśniprążkowanych,jego
napięciezależyodaktywnościnerwówsomatycznych[5].Taaktywnośćskurczowa
jestskutkiemobecnościpotencjałówczynnościowych.Spadekichaktywności
