Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
ULTRASONOGRAFIAWGINEKOLOGII
DZIECIĘCEJIDZIEWCZĘCEJ
RomualdDębski
Ultrasonografanastałezadomowiłasięwwiększościspecjalnościmedycznych.Topod-
stawowametodaobrazowanianietylkowginekologiidziecięcej.Jestniezwyklecennym
uzupełnieniembadaniazestawionego,awwybranychsytuacjach,właśnieumłodychpa-
cjentek,dziewic,możetobadaniezastępować.Diagnostykaultradźwiękowaudzieciidziew-
czątmajednakswojąspecyfkęwynikającąchoćbyzkoniecznościstosowaniaspecyfcznych
narzędziitechnikbadania.
2.1.NARZĘDZIAITECHNIKIBADANIAUSGUDZIECI
IUDZIEWCZĄT
Wdiagnostycemłodychdziewczątkoniecznejestdysponowanieodpowiednimigłowi-
cami.Niewielkiewymiarybadanychnarządów,małaichodległośćodgłowicyskładasię
nacelowośćstosowaniaprzetwornikówomałychrozmiarachiwysokichczęstotliwościach.
Uszczupłychdziewczynekodległośćpomiędzyskórąadużyminaczyniamiprzestrzenipo-
zaotrzewnowejwynosićmożekilkanaściemilimetrów(ryc.2.1).Immniejszedziecko,tym
stosowanegłowicepowinnybyćmniejsze,zaśczęstotliwośćwyższa.
Badanieultrasonografczneumałychdziewcząt,dziewic,wykonywaćmożnatechniką
przezbrzuszną.Najwygodniejsząsondąjestgłowicaconvexlubmicro-convexoczęstotliwości
5MHz.Ubardzomałychdziecibadanieprzezbrzusznewykonaćmożnagłowicąprzezpo-
chwową.Warunkiemuwidocznienianarządurodnegojestodpowiedniewypełnieniepę-
cherzamoczowego.Przypustympęcherzumoczowymnarządymiednicymniejszejprze-
słonięteprzezpętlejelit,które,zawierającgaz,odbijającałkowiciewiązkęultradźwięków
(ryc.2.2,2.3).Wypełnieniepęcherzaniejestkoniecznedoocenydużychzmianwychodzą-
cychznarządurodnego;kilkucentymetrowątorbielumłodejdziewczynkiwidaćwbadaniu
przezbrzusznymniezależnieodstopniawypełnieniapęcherza.Pamiętaćjednaknależy,że
udzieciimłodocianychczaspomiędzywypiciempłynuawypełnieniempęcherzamoczo-
wegojestznaczniekrótszyniżukobietdorosłych;dziewczynkibezwiększychdolegliwości
2.1.NARZĘDZIAITECHNIKIBADANIAUSGUDZIECIIUDZIEWCZĄT
.11