Ginekologia dziecięca i dziewczęca

Agnieszka Białka, Romuald Dębski, Alicja Długołęcka

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-5147-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2016

Liczba stron:

513

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Białka, Agnieszka; Dębski, Romuald; Długołęcka, Alicja. Ginekologia dziecięca i dziewczęca. Red. . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2016, 513 s. ISBN 978-83-200-5147-6

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Białka, A.

A1 Dębski, R.

A1 Długołęcka, A.

T1 Ginekologia dziecięca i dziewczęca

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2016

SN 978-83-200-5147-6

Bibliografia BibTex:

@Book{ 167658, author = "Białka, Agnieszka and Dębski, Romuald and Długołęcka, Alicja", editor = "", title = "Ginekologia dziecięca i dziewczęca", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2016", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-5147-6" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Białka, Agnieszka

AU - Dębski, Romuald

AU - Długołęcka, Alicja

ED -

TI - Ginekologia dziecięca i dziewczęca

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2016

SN - 978-83-200-5147-6

ER -

Netografia (standard APA):

Białka, Agnieszka; Dębski, Romuald; Długołęcka, Alicja. Ginekologia dziecięca i dziewczęca [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2016 [dostęp: 02 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/ginekologia-dziecieca-i-dziewczeca-agnieszka-bialka-romuald-167658.

ginekologia, zaburzenia odżywiania, zaburzenia miesiączkowania, ginekologia wieku rozwojowego, ginekologia dziecięca, ginekologia dziewczęca, dojrzewanie płciowe, wady narządów płciowych, schorzenia endokrynologiczne

Pierwsza tego typu monografia w języku polskim. Zawiera aktualne standardy postępowania w ginekologii wieku rozwojowego. W książce opisano m.in.: zaburzenia miesiączkowania, dojrzewanie płciowe, wady narządów płciowych, zaburzenia odżywiania, scho...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-5147-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2016

Liczba stron:

513

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. BADANIE GINEKOLOGICZNE DZIEWCZYNKI Ewa Woźniakowska, Anna Torres, Monika Paszkowska, Tomasz Paszkowski1
1.1. Badanie ginekologiczne noworodka2
1.2. Badanie ginekologiczne dziewczynki w okresie przedpokwitaniowym3
1.2.1. Wywiad3
1.2.2. Badanie3
1.3. Badanie ginekologiczne nastolatki8
1.3.1. Wywiad9
1.3.2. Badanie9
Piśmiennictwo10
2.1. Narzędzia i techniki badania USG u dzieci i u dziewcząt11
2. ULTRASONOGRAFIA W GINEKOLOGII DZIECIĘCEJ I DZIEWCZĘCEJ Romuald Dębski11
2.2. Rozwój narządu rodnego dziewczynek14
2.3. Ultrasonografia jako narzędzie diagnostyki19
2.3.1. Diagnostyka przyczyn dolegliwości bólowych19
2.3.2. Ocena zmian strukturalnych narządu rodnego25
2.3.3. Diagnostyka przedwczesnego i opóźnionego pokwitania i innych zaburzeń29
3.1. Badanie cytologiczne33
3.1.1. Rozwój metod cytologicznych33
3. BADANIA CYTOLOGICZNE I KOLPOSKOPOWE U NASTOLATEK Anna Kluz-Kowal33
3.1.2. Ocena cytologiczna34
3.1.3. Skrining cytologiczny w ginekologii dziecięcej i dziewczęcej37
3.2. Badanie kolposkopowe38
3.2.1. Obrazy kolposkopowe40
3.3. Pacjentki wykorzystane seksualnie46
Piśmiennictwo46
4.1. Zmiany somatyczne49
4. PRAWIDŁOWE DOJRZEWANIE PŁCIOWE DZIEWCZĄT Agnieszka Zachurzok49
4.2. Zmiany w układzie rozrodczym52
4.3. Zmiany hormonalne53
4.3.1. Zwiększenie wydzielania steroidów nadnerczowych w okresie okołopokwitaniowym (adrenarche)53
4.3.2. Uczynnienie osi podwzgórze–przysadka–jajnik (gonadarche)53
Piśmiennictwo56
5.1. Objawy przedwczesnego dojrzewania59
5. ZABURZENIA DOJRZEWANIA PŁCIOWEGO U DZIEWCZĄT. PRZEDWCZESNE DOJRZEWANIE – DIAGNOSTYKA, POSTĘPOWANIE Aleksandra Januszek-Trzciąkowska59
5.2. Podział przedwczesnego dojrzewania60
5.2.1. Przedwczesne dojrzewanie GnRH-zależne (prawdziwe, centralne)60
5.2.2. Przedwczesne dojrzewanie płciowe na tle zmian organicznych w ośrodkowym układzie nerwowym61
5.2.3. Przedwczesne dojrzewanie GnRH-niezależne (obwodowe)61
5.2.4. Warianty rozwoju płciowego64
5.3. Rozpoznanie przedwczesnego dojrzewania65
5.3.1. Badania diagnostyczne65
5.4. Leczenie66
5.5. Rokowanie w PD GnRH-zależnym66
6.1. Epidemiologia69
6. ZABURZENIA DOJRZEWANIA PŁCIOWEGO U DZIEWCZĄT. OPÓŹNIONE DOJRZEWANIE – DIAGNOSTYKA, POSTĘPOWANIE Ewa Małecka-Tendera69
6.2. Hipogonadyzm hipogonadotropowy70
6.2.1. Zespoły uwarunkowane genetycznie70
6.2.2. Przyczyny organiczne71
6.3. Hipogonadyzm hipergonadotropowy71
6.3.1. Zespoły genetycznie uwarunkowane72
6.3.2. Przyczyny organiczne72
6.4. Obraz kliniczny72
6.5. Rozpoznanie73
6.6. Badania diagnostyczne73
6.7. Różnicowanie74
6.8. Leczenie75
6.9. Rokowanie76
Piśmiennictwo76
7.1. Rozpoznanie ZT: od fenotypu do genotypu79
7.1.1. Definicja rozpoznania zespołu Turnera79
7. ZESPÓŁ TURNERA – OKRES DZIECIĘCY, DOJRZEWANIA, DOJRZAŁOŚCI PŁCIOWEJ Aneta Gawlik79
7.1.2. Kariotyp ZT81
7.1.3. Fenotyp ZT82
7.2. Zaburzenia wzrastania i wady układu kostnego w ZT83
7.2.1. Spontaniczne wzrastanie83
7.2.2. Terapia hormonalna poprawiająca wzrost końcowy84
7.2.3. Wady kostne84
7.3. Dojrzewanie w ZT85
7.3.1. Zaburzenia dojrzewania85
7.3.2. Zasady hormonalnej terapii zastępczej85
7.4. Inne problemy zdrowotne związane z zespołem Turnera87
7.4.1. Wady układu krążenia87
7.4.2. Choroby z autoagresji88
7.4.3. Zaburzenia narządu słuchu88
7.4.4. Układ moczowy89
7.4.5. Profil intelektualny/psychologiczny89
Piśmiennictwo91
8. ZABURZENIA RÓŻNICOWANIA PŁCI Aneta Gawlik, Grzegorz Kudela, Tomasz Koszutski95
8.1. Genetyczna kontrola różnicowania płci96
8.2. Kiedy podejrzewać ZRP?98
8.3. Ocena kliniczna pacjenta z podejrzeniem ZRP98
8.4. Badania dodatkowe u pacjenta z podejrzeniem ZRP100
8.4.1. Badania laboratoryjne100
8.4.2. Badania obrazowe i histologiczne102
8.5. Tożsamość płciowa w ZRP102
8.6. Wskazania do gonadektomii w ZRP103
Piśmiennictwo104
9.1. Prawidłowy cykl miesiączkowy u dziewcząt107
9. PIERWOTNY I WTÓRNY BRAK MIESIĄCZKI Agnieszka Drosdzol-Cop, Agata Sidło-Stawowy, Dominika Sajdak107
9.2. Zaburzenia miesiączkowania u dziewcząt – terminologia108
9.3. Pierwotny brak miesiączki109
9.4. Wtórny brak miesiączki110
9.5. Przyczyny braku miesiączki u dziewcząt112
9.5.1. Zaburzenia anatomiczne112
9.5.2. Hipogonadyzm pierwotny113
9.5.3. Przyczyny podwzgórzowe114
9.5.4. Przyczyny przysadkowe116
9.5.5. Zaburzenia funkcji innych gruczołów dokrewnych117
9.5.6. Zaburzenia wieloczynnikowe119
9.5.7. Wtórny brak miesiączki spowodowany stosowaniem leków121
Piśmiennictwo121
10.1. Cykl miesiączkowy u dziewcząt123
10.2. Krwawienia młodocianych – definicja, epidemiologia, etiologia123
10. KRWAWIENIA MŁODOCIANYCH Agnieszka Drosdzol-Cop123
10.3. Diagnostyka różnicowa125
10.4. Diagnostyka krwawień młodocianych126
10.4.1. Wywiad kliniczny126
10.4.2. Badanie fizykalne ogólne127
10.4.3. Badanie ginekologiczne127
10.4.4. Badania laboratoryjne128
10.5. Leczenie129
10.5.1. AUB o łagodnym nasileniu129
10.5.2. AUB o umiarkowanym nasileniu129
10.5.3. AUB o ciężkim nasileniu131
Piśmiennictwo134
11.1. Epidemiologia, symptomatologia135
11. BOLESNE MIESIĄCZKOWANIE Agnieszka Drosdzol-Cop135
11.2. Pierwotne bolesne miesiączkowanie136
11.3. Wtórne bolesne miesiączkowanie137
11.3.1. Endometrioza u dziewcząt137
11.3.2. Wrodzone wady narządów płciowych138
11.3.3. Zmiany w przydatkach138
11.4. Diagnostyka138
11.5. Leczenie pierwotnego bolesnego miesiączkowania140
11.5.1. Niesterydowe leki przeciwzapalne140
11.5.2. Dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna141
11.5.3. Leczenie wspomagające i alternatywne141
11.6. Leczenie wtórnego bolesnego miesiączkowania142
11.7. PMS i PMDD u dziewcząt142
11.7.1. PMS i PMDD – diagnostyka, rozpoznanie, leczenie143
Piśmiennictwo145
12.1. Definicja147
12.2. Etiologia147
12. ZESPÓŁ POLICYSTYCZNYCH JAJNIKÓW U NASTOLATEK – DIAGNOSTYKA, POSTĘPOWANIE Agnieszka Skrzypulec-Frankel147
12.3. Rozpoznanie149
12.3.1. Obraz ultrasonograficzny jajników jako kryterium diagnostyczne149
12.3.2. Hiperandrogenizm i hiperandrogenemia150
12.3.3. Insulina a hirsutyzm151
12.4. Zaburzenia metaboliczne u dziewcząt z zespołem policystycznych jajników151
12.5. Prewencja i leczenie151
12.5.1. Modyfikacja stylu życia jako podstawowe działanie prewencyjne152
12.5.2. Leczenie farmakologiczne152
12.5.3. Witamina D153
Piśmiennictwo153
13.1. Wrodzony przerost nadnerczy z niedoboru 21-hydroksylazy (WPN-21OH)155
13.1.1. Patofizjologia155
13. WRODZONY PRZEROST NADNERCZY Barbara Kalina-Faska155
13.1.2. Postać klasyczna WPN-21OH – objawy i leczenie156
13.1.3. Postać nieklasyczna WPN-21OH – objawy i leczenie160
13.1.4. Diagnostyka WPN-21OH160
13.1.5. Leczenie w okresie ciąży161
13.1.6. Leczenie w okresie prenatalnym161
13.2. Wrodzony przerost nadnerczy z niedoboru dehydrogenazy 3β hydroksykortykosteroidowej (WPN-HSD 3)161
13.2.1. Patofizjologia161
13.2.2. Objawy i leczenie161
13.2.3. Rozpoznanie162
13.3. Wrodzony przerost nadnerczy z niedoboru 11β-hydroksylazy (WPN-11βOH)162
13.3.1. Patofizjologia162
13.3.2. Objawy i leczenie162
13.3.3. Diagnostyka163
13.4. Pozostałe postacie wrodzonego przerostu nadnerczy163
14.1. Przyczyny165
14.1.1. Czynniki fizjologiczne165
14.1.2. Schorzenia rozrostowe165
14. HIPERPROLAKTYNEMIA U DZIEWCZĄT Robert Krysiak165
14.1.3. Niedoczynność tarczycy167
14.1.4. Hiperprolaktynemia polekowa167
14.1.5. Hiperprolaktynemia pourazowa168
14.1.6. Hiperprolaktynemia po radioterapii168
14.1.7. Niewydolność nerek169
14.1.8. Pozostałe przyczyny hiperprolaktynemii169
14.1.10. Hiperprolaktynemia idiopatyczna170
14.1.9. Makroprolaktynemia170
14.2. Obraz kliniczny171
14.3. Diagnostyka173
14.4. Leczenie176
Piśmiennictwo178
15. ZABURZENIA ODŻYWIANIA U NASTOLATEK Małgorzata Janas-Kozik, Ireneusz Jelonek183
15.1. Adolescencja a zaburzenia odżywiania184
15.2. Klasyczne formy zaburzeń odżywiania u nastolatek186
15.2.1. Jadłowstręt psychiczny186
15.2.2 Bulimia psychiczna190
15.2.3. Czynniki odpowiedzialne za wystąpienie bulimii psychicznej192
15.3. Inne zaburzenia odżywiania się wymienione w DSM-5194
15.3.1. Zaburzenie z napadami objadania się194
15.3.2. Pica (spaczone łaknienie)195
15.3.3. Zaburzenia przeżuwania196
15.3.4. Zaburzenie polegające na ograniczeniu/unikaniu przyjmowania pokarmu196
15.4. Zaburzenia odżywiania, które nie mają udokumentowanych kryteriów diagnostycznych w obowiązujących klasyfikacjach198
15.4.1. Ortoreksja198
15.4.2. Kompulsywne objadanie się199
15.4.3. Diabulimia200
15.4.4. Alkoreksja, wilczy apetyt na słodycze, czekoladę200
15.4.5. Jedzenie pod wpływem stresu i anarchia jedzeniowa200
15.4.6. Żucie, ale unikanie połykania pokarmów201
15.5. Podsumowanie201
Piśmiennictwo202
16.1. Definicja205
16.2. Epidemiologia205
16. OTYŁOŚĆ U DZIEWCZĄT Magdalena Olszanecka-Glinianowicz205
16.3. Etiologia i patogeneza206
16.3.1. Rozwój płodowy206
16.3.2. Czynniki środowiskowe206
16.3.3. Czynniki genetyczne207
16.3.4. Czynniki psychologiczne związane z funkcjonowaniem rodziny207
16.3.5. Zaburzenia emocjonalne208
16.3.6. Otyłość spowodowana zaburzeniami hormonalnymi210
16.3.7. Wpływ leków na rozwój otyłości210
16.4. Rozpoznanie210
16.4.1. Badanie podmiotowe i przedmiotowe210
16.4.2. Kryteria rozpoznania211
16.4.3. Naturalny przebieg choroby212
16.4.4. Powikłania otyłości212
16.4.5. Wpływ otyłości na dojrzewanie i zaburzenia hormonalne216
16.5. Leczenie218
16.5.1. Leczenie zachowawcze218
16.5.3. Leczenie operacyjne221
Piśmiennictwo222
17.1. Etiopatogeneza223
17. ENDOMETRIOZA I PRZEWLEKŁY BÓL MIEDNICY MNIEJSZEJ U DZIEWCZĄT Tomasz Paszkowski, Ewa Woźniakowska, Karolina Piecak223
17.2. Epidemiologia224
17.3. Obraz kliniczny225
17.4. Diagnostyka226
17.5. Leczenie228
17.5.1. Leczenie farmakologiczne228
17.5.2. Leczenie chirurgiczne230
17.5.3. Metody niezalecane przez ACOG230
Piśmiennictwo231
18. STANY NAGŁE W GINEKOLOGII DZIECIĘCEJ I DZIEWCZĘCEJ Agnieszka Drosdzol-Cop, Violetta Skrzypulec-Plinta, Agnieszka Białka233
18.1. Krwawienia z pochwy234
18.2. Ciało obce w pochwie235
18.3. Ból brzucha237
18.3.1. Skręt przydatków238
18.4. Wady narządów płciowych240
18.5. Urazy narządów płciowych244
18.6. Oparzenia narządów płciowych247
18.7. Okaleczenia żeńskich narządów płciowych247
Piśmiennictwo248
19.1. Problemy związane z brakiem estrogenów251
19. ZAKAŻENIA NARZĄDÓW MOCZOWO-PŁCIOWYCH W OKRESIE PRZEDPOKWITANIOWYM I PO MENOPAUZIE Lidia Hirnle251
19.2. Badanie ginekologiczne dziewcząt254
19.3. Wybrane stany zapalne narządów moczowo-płciowych255
19.3.1. Odparzenie okolic pośladków i sromu255
19.3.2. Sklejenie warg sromowych255
19.3.3. Ciała obce256
19.3.4. Molestowanie seksualne257
19.3.5. Niespecyficzne zapalenie pochwy i sromu258
19.3.6. Pomenopauzalne zanikowe zapalenie pochwy258
19.3.7. Ból narządów płciowych260
19.3.8. Świąd sromu260
19.3.10. Owsica261
19.3.11. Wszawica łonowa261
19.3.9. Krwawienie z pochwy261
19.3.12. Świerzb262
19.3.13. Wyprysk sromu262
19.3.14. Liszaj twardzinowy zanikowy262
19.3.15. Łuszczyca263
19.3.16. Liszajec264
19.3.17. Kłykciny kończyste lub brodawki narządów płciowych264
19.3.18. Opryszczka265
19.3.19. Mięczak zakaźny266
19.3.20. Upławy pochwowe266
19.3.21. Grzybicze zapalenie pochwy266
19.3.22. Rzęsistkowica267
19.3.23. Zakażenia mykoplazmami i Chlamydia trachomatis268
19.3.24. Rzeżączka268
19.3.25. Kiła269
19.4. Podsumowanie269
Piśmiennictwo270
20.1. Wstęp275
20. ROZWÓJ PSYCHOSEKSUALNY DZIEWCZĄT – OD DZIEWCZYNKI DO KOBIETY Michał Lew-Starowicz275
20.2. Rozwój psychoseksualny277
20.2.1. Okres płodowy i pierwszy rok życia278
20.2.2. Okres wczesnodziecięcy (2–7 lat)278
20.2.3. Okres późnodziecięcy (7–12 lat)278
20.2.4. Okres dojrzewania279
Piśmiennictwo283
21.1. Standardy edukacji seksualnej285
21.1.1. Dzieci w okresie przedszkolnym285
21. EDUKACJA SEKSUALNA DZIECI I MŁODZIEŻY – PODSTAWOWE INFORMACJE DLA LEKARZY GINEKOLOGÓW Alicja Długołęcka285
21.1.2. Dzieci w okresie wczesnoszkolnym288
21.1.3. Młodzież w wieku 12–15 lat290
21.1.4. Młodzież w wieku 16–18 lat294
21.2. Wizyty u ginekologa. Przykładowe zajęcia warsztatowe z zakresu edukacji seksualnej295
Materiały dla nauczyciela299
Piśmiennictwo301
22.1. Wstęp303
22. ANTYKONCEPCJA MŁODOCIANYCH Violetta Skrzypulec-Plinta303
22.2. Zachowania seksualne dzieci i młodzieży oraz edukacja młodzieży304
22.3. Metody antykoncepcji304
22.3.1. Dwuskładnikowa i jednoskładnikowa doustna tabletka antykoncepcyjna304
22.3.2. Implant podskórny305
22.3.3. Wkładka domaciczna306
22.3.4. Iniekcje domięśniowe307
22.3.5. Pierścień dopochwowy307
22.3.6. Plaster antykoncepcyjny308
22.3.7. Antykoncepcja awaryjna308
22.3.8. Stosunek przerywany309
22.4. Sytuacje szczególne stosowania antykoncepcji310
22.4.1. Młodzież niepełnosprawna oraz problemy chorób przewlekłych310
22.4.2. Młodzież z otyłością310
22.5. Podsumowanie311
Piśmiennictwo311
23.1. Seksualność w okresie adolescencji315
23. CIĄŻA MŁODOCIANYCH Agnieszka Drosdzol-Cop, Violetta Skrzypulec-Plinta315
23.2. Antykoncepcja młodocianych316
23.3. Ciąża młodocianych – epidemiologia, implikacje społeczne317
23.4. Przebieg ciąży u młodocianych318
23.4.1. Niedokrwistość320
23.4.2. Nadciśnienie tętnicze indukowane ciążą320
23.4.3. Niska masa urodzeniowa noworodka320
23.4.4. Młodzieńcza miednica kostna321
23.4.5. Infekcje przenoszone drogą płciową321
23.4.6. Poród przedwczesny321
23.4.7. Śmiertelność okołoporodowa321
23.4.8. Poród i połóg u młodocianych322
23.5. Działania profilaktyczne323
Piśmiennictwo324
24.1. Przygotowanie do zabiegu325
24. ZABIEGI CHIRURGICZNE W GINEKOLOGII DZIECIĘCEJ I DZIEWCZĘCEJ Grzegorz Kudela, Tomasz Koszutski325
24.2. Zabiegi endoskopowe327
24.2.1. Waginoskopia327
24.2.2. Laparoskopia329
24.3. Postępowanie pooperacyjne334
Piśmiennictwo335
25.1. Torbiele jajników w okresie płodowym, noworodkowym i niemowlęcym339
25.1.1. Występowanie, etiologia i patogeneza339
25.1.2. Diagnostyka różnicowa339
25. GUZY PRZYDATKÓW U DZIEWCZĄT W OKRESIE PRZEDPOKWITANIOWYM I PO MENARCHE Anna Torres, Ewa Woźniakowska339
25.1.3. Objawy kliniczne i diagnostyka340
25.1.4. Postępowanie w okresie prenatalnym341
25.1.5. Postępowanie w okresie noworodkowym i niemowlęcym343
25.2. Torbiele jajników w okresie przedpokwitaniowym345
25.2.1. Etiopatogeneza345
25.2.2. Diagnostyka różnicowa347
25.2.3. Obraz kliniczny i diagnostyka347
25.2.4. Postępowanie w okresie przedpokwitaniowym348
25.3. Torbiele jajników u nastolatek348
25.3.1. Etiopatogeneza i diagnostyka różnicowa349
25.3.2. Obraz kliniczny i diagnostyka351
25.3.3. Postępowanie352
25.4. Skręt przydatków u dzieci i nastolatek353
Piśmiennictwo355
26.1. Nowotwory złośliwe nienabłonkowe jajnika361
26. NOWOTWORY ZŁOŚLIWE NARZĄDÓW PŁCIOWYCH U DZIEWCZĄT I NASTOLATEK Ewa Nowak-Markwitz361
26.1.1. Złośliwe nowotwory germinalne jajnika362
26.1.2. Złośliwe nowotwory gonadalne jajnika363
26.2. Mięsaki narządów płciowych364
26.3. Złośliwe nowotwory nabłonkowe narządów płciowych365
Piśmiennictwo367
27.1. Embriologia rozwojowa wewnętrznych żeńskich narządów płciowych369
27. WADY WRODZONE NARZĄDU RODNEGO U KOBIET Tomasz Rechberger, Beata Kulik-Rechberger369
27.2. Etiopatogeneza zaburzeń rozwojowych wewnętrznych żeńskich narządów płciowych371
27.3. Epidemiologia zaburzeń rozwojowych wewnętrznych żeńskich narządów płciowych371
27.4. Klasyfikacja wad rozwojowych żeńskich narządów płciowych373
27.5. Diagnostyka i leczenie wad rozwojowych żeńskich narządów płciowych373
27.5.1. Agenezje i aplazje przewodów Müllera – klasa I AFS /ASRM380
27.5.2. Nieprawidłowości jednostronne – klasa II AFS /ASRM390
27.5.3. Macica podwójna – klasa III AFS /ASRM391
27.5.4. Macica dwurożna – klasa IV AFS /ASRM393
27.5.5. Przegroda macicy – klasa V AFS /ASRM395
27.5.6. Macica łukowata – Klasa VI AFS /ASRM397
27.5.7. Wady nieujęte w klasyfikacji AFS /ASRM397
27.6. Podsumowanie399
27.7. Uwagi praktyczne399
Piśmiennictwo400
28.1. Plastyka warg sromowych u dziewcząt407
28. ROLA MEDYCYNY REKONSTRUKCYJNEJ W GINEKOLOGII DZIECIĘCEJ I DZIEWCZĘCEJ Tomasz Paszkowski, Ewa Woźniakowska, Aleksandra Filipczak407
28.2. Urazy narządów płciowych żeńskich u dzieci410
Piśmiennictwo413
29.1. Embriologia415
29.1.1. Rozwój pęcherza moczowego415
29. UROGINEKOLOGIA Tomasz Koszutski, Grzegorz Kudela, Aneta Gawlik415
29.2. Budowa anatomiczna i topografia dolnych dróg moczowych416
29.2.1. Pęcherz moczowy416
29.2.2. Cewka moczowa417
29.2.3. Odruch mikcji417
29.3. Problemy z nietrzymaniem moczu418
29.3.1. Nadaktywność pęcherza moczowego418
29.3.2. Moczenie nocne monosymptomatyczne421
29.3.3. Nietrzymanie moczu spowodowane wrodzonymi wadami anatomicznymi421
Piśmiennictwo427
30.1. Budowa gruczołu sutkowego429
30. SCHORZENIA GRUCZOŁU PIERSIOWEGO U DZIEWCZĄT Joanna Kowalik, Tomasz Koszutski429
30.1.1. Naczynia i nerwy gruczołu piersiowego430
30.1.2. Odpływ chłonki z gruczołu piersiowego431
30.2. Rozwój gruczołu sutkowego431
30.2.1. Embrionalny rozwój gruczołu sutkowego431
30.2.2. Postnatalny rozwój gruczołu piersiowego431
30.2.3. Dojrzewanie gruczołu piersiowego wg Tannera432
30.2.4. Rola badania gruczołów piersiowych u dzieci i nastolatek432
30.3. Zaburzenia rozwojowe gruczołów piersiowych433
30.3.1. Przedwczesny rozwój gruczołów piersiowych433
30.3.2. Wrodzony brak sutków433
30.3.3. Jednostronny lub obustronny brak gruczołu piersiowego z obecną brodawką i otoczką433
30.3.4. Dodatkowe brodawki i dodatkowe sutki434
30.3.5. Asymetria gruczołów sutkowych434
30.3.6. Niedorozwój sutków434
30.3.7. Zespół Polanda434
30.3.8. Nadmierny rozwój sutków435
30.3.9. Młodzieńczy przerost sutków435
30.3.10. Mlekotok436
30.4. Choroby zapalne gruczołów sutkowych436
30.4.1. Zapalenie sutków u noworodków i u młodzieży436
30.4.2. Wyciek krwistej treści z brodawki437
30.5. Nowotwory niezłośliwe gruczołu piersiowego438
30.5.1. Gruczolakowłókniaki438
30.5.2. Guzy liściaste439
30.5.3. Torbiele u podstawy otoczki (torbiele z gruczołów Montgomery’ego)439
30.5.4. Brodawczakowatość młodzieńcza440
30.6. Schorzenia nienależące do grupy nowotworów440
30.6.1. Przerost sutków u noworodków440
30.6.2. Powiększenie sutków związane z pokwitaniem440
30.6.3. Zmiany włóknisto-torbielowate gruczołów sutkowych440
30.6.4. Urazy w obrębie gruczołów piersiowych441
30.7. Złośliwe nowotwory gruczołu sutkowego441
30.7.1. Pierwotne raki gruczołu sutkowego441
30.7.2. Mięsaki441
30.7.3. Czynniki mogące sprzyjać rozwojowi nowotworu złośliwego gruczołu piersiowego441
30.7.4. Metody obrazowania łagodnych i złośliwych zmian w obrębie gruczołów sutkowych442
Piśmiennictwo442
31.1. Definicja445
31. WYKORZYSTYWANIE SEKSUALNE MAŁOLETNICH. REKOMENDACJE SEKCJI GINEKOLOGII DZIECIĘCEJ I DZIEWCZĘCEJ PTG Violetta Skrzypulec-Plinta, Agnieszka Drosdzol-Cop445
31.2. Skala zjawiska446
31.3. Rola lekarza – postępowanie medyczno-prawne447
Piśmiennictwo454
Aneks. Karta badania małoletniej ofiary przemocy seksualnej455
32.1. Dziewczynka z niepełnosprawnością fizyczną w gabinecie ginekologicznym459
32. DZIEWCZYNKA Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ FIZYCZNĄ I INTELEKTUALNĄ W GABINECIE GINEKOLOGICZNYM Izabela Mężyk, Agnieszka Kobiołka459
32.1.1. Przystosowanie gabinetu ginekologicznego do potrzeb osób z niepełnosprawnością fizyczną460
32.1.2. Przygotowanie dziewczynki z niepełnosprawnością fizyczną do badania ginekologicznego i przebieg badania460
32.1.3. Trudności w przeprowadzeniu badania ginekologicznego dziewcząt z niepełnosprawnością466
32.2. Dziewczynka z niepełnosprawnością intelektualną w gabinecie ginekologicznym468
32.2.1. Szczególne potrzeby dziewczynek z niepełnosprawnością intelektualną468
32.2.2. Wizyta instruktażowa w gabinecie ginekologicznym469
32.2.3. Przygotowanie dziewczynki do badania ginekologicznego i przebieg badania470
Piśmiennictwo473
Skorowidz477

2.3.ULTRASONOGRAFIAJAKONARZĘDZIEDIAGNOSTYKI

Cownosiultrasonografadoginekologiidziecięcej?Popierwszetrzebazaznaczyć,żenie

jesttobadanieprzesiewoweiniemapotrzebywykonywaniabadaniaUSGumłodychzdro-

wychdziewczątbezżadnychobjawówklinicznych.Kiedyzatemjestsenswykonaniabada-

niaultrasonografcznegowginekologiidziecięcejidziewczęcej?Podstawowewskazaniato

diagnostykaprzyczyndolegliwościbólowych,ocenazmianstrukturalnychnarządurodnego,

diagnostykaprzedwczesnegoiopóźnionegopokwitania,podejrzeniezespołupolicystycz-

nychjajnikówczyteżpodejrzenieidiagnostykawokresieciąży.

2.3.1.DIAGNOSTYKAPRZYCZYNDOLEGLIWOŚCIBÓLOWYCH

Umłodychdziewczątjestbardzodużoginekologicznychprzyczyndolegliwościbólowych

wpodbrzuszuinajczęściejrozpoznaćjemożnanapodstawiewywiaduibadaniaginekolo-

gicznego.Senswykonaniabadaniaultrasonografcznegoprzeanalizujmynaklasycznejjed-

nostcechorobowej,jakąjestzarośnięciebłonydziewiczej.Oczywiście,dopostawieniatego

rozpoznanianiepotrzebaultrasonografi–wystarczytypowywywiad,naschorzeniewskazuje

napięta,sinabłonadziewicza.Wtypowejsytuacjirozpoznaniepostawićmożnabezwiększego

problemu,alenawetiwtedyprzyłożeniegłowicypozwalarozpoznać,opróczhematocolpos,

równieżposzerzeniejamymacicy,płynwjamieotrzewnowej,wtórnezmianyendometrialne,

niekiedyniestetyizbiornikikrwiwzarośniętychjajowodach.Alepostawienierozpoznanianie

zawszejestproste–dolegliwościsąprzecieżtypowe:brakmiesiączki,okresowebólebrzucha,

aprzytymrozwójpiersi,sromu,owłosieniaprawidłowy,zaśwbadaniuprawidłowabłona

dziewiczaiwidocznewejściedopochwy.Badaniewaginoskopoweuwidoczniaślepyzachy-

łek.WbadaniuUSGwidocznyjesthematocolposgórnejczęścipochwy,znajdującejsięponad

przegrodąpoprzeczną,apowyżejhematometra.Wprowadzającpodkontroląobrazupalec

dozachyłkapochwy,możemyocenić,jakajestgrubośćprzegrody,ileiwjakimkierunku

trzebapreparować,jakpołączyćuchyłekzgórnączęściąpochwy(ryc.2.17).

Innyprzykład–dolegliwościpodobne,alewystępująkrwawieniamiesiączkowe,którym

towarzysząsilnedolegliwościbólowe.Wbadaniustwierdzasiędrobnąszyjkę,drobnytrzon,

wiotkiopórbocznejścianypochwy.GłowicaUSGprzyłożonadopowłokjamybrzusznejuka-

zujetakiobraz:macicajednorożna,drożnadodrożnejpochwy,aobokdrugamacicazhe-

matometrąizhematocolposślepozamkniętejdrugiejpochwy.Wykonując(obowiązkowo!)

jeszczejedenruchgłowicądogóry,ujrzymytylkojednąnerkę(ryc.2.18).

Kolejnyprzykład–normalne,tylkobardzobolesnemiesiączki.Badanieginekologicz-

neniewielewnosi–jednapochwa,jednaszyjka,normalnytrzon,normalneprzydatki.

Badaniebolesne,aleczywynikatozchoroby,czywrażliwościtypowejdlapłciiwieku?Czy

totylkomenorrheaczyrzeczywiściejesttojakaśchorobamacicy?Badanieultrasonografczne

ukazujewrogumacicykulistyobszar,mięśniak,irógzdrobnymogniskiemowyższejechoge-

niczności–pytanie,czytoogniskotojestendometrium?Jeszczedwabadaniawciągucyklu

2.3.ULTRASONOGRAFIAJAKONARZĘDZIEDIAGNOSTYKI

.19

Brak wyników

Ginekologia dziecięca i dziewczęca

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra