Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1.13.Zaburzenianapęduipsychomotoryki
Tabela1.14.Zachowaniaspołeczneizwiązane
(napodstawiesystemuAMDP)
zchorobąorazwzorceprzeżyćizachowań
agresywnych(napodstawiesystemuAMDP)
Słabynapęd
Brakenergii,inicjatywy,nieudzielaniesię
Zahamowanienapędu
Energia,inicjatywaizaangażowaniesąodbierane
przezpacjentajakozahamowane/zablokowane
Wzmożenienapędu
Wzrostenergii,inicjatywyizaangażowania
Niepokójruchowy
Wzmożonainieukierunkowanaaktywnośćmoto-
ryczna
Parakinezy
Jakościowonienormalne,najczęściejzłożoneruchy,
obejmująceczęstogestykulację,mimikę,atakże
mowę;stereotypietoobjawywerbalnelubrucho-
we,któresączęstopowtarzanecałyczaswtejsamej
formie;należądonichwerbigeracje(stereotypiewy-
razowe),katalepsja(stereotypiepozycjiciała),echo-
lalia(powtarzaniepowiedzianychwcześniejsłów
ikrótkichzdań)igiętkośćwoskowa(flexibilitasce-
rea);wautomatyzmieruchowympacjentwykonu-
jeautomatyczniedziałania,nieodczuwającichjako
kierowaneprzezsiebie;wprzypadkunegatywizmu
pacjentnierobidokładnietego,czegosięodniego
oczekuje,lubrobicośdokładnieprzeciwnego
Hiperkinezy
Niepokójruchowyocharakterzepopędowym
Akineza/hipokineza
Utrataruchliwości,brakruchu
Stupor
Względnautrataruchliwościzograniczeniemwrażli-
wościnabodŹceireaktywności
Raptus
Bezładnewzburzenieruchowe,następującenagle
zestanuspokoju
Manieryzmy/dziwaczneruchy
Codzienneruchyidziałania(takżegestykulacja,mi-
mikaimowa)wydająsięobserwatorowiprzesadne,
dziwaczne,pozerskieiozdobne
Teatralność
Pacjentsprawiawrażenie,jakbyodgrywałswojąrolę
nascenie
Mutyzm
Małomównośćdocałkowitegomilczenia(oniemienia)
Słowotok
Wzmożonagadatliwość
Zachowaniaspołeczneizwiązanezchorobą
Wycofaniespołeczne
UnikaniekontaktuzinnymiludŹmi
Manipulowaniespołeczne
ZwiększeniekontaktówzinnymiludŹmi
Brakpoczuciachoroby
Pacjentnieczujesięchory,mimożejestchory
Brakwgląduwchorobę
Pacjentnierozpoznajeodczućizachowańchorobo-
wychjakouwarunkowanychchorobą
Odrzucanieleczenia
Opórwobecposzczególnychdziałańterapeutycz-
nychlubwobecprzyjęciadoszpitalaipobytuwnim
Wzorceprzeżyćizachowańagresywnych
Agresywność
Tendencjedoagresji(agresjawerbalna,podwyż-
szonagotowośćdorękoczynówocharakterzeataku
lubobrony)izachowańagresywnych(użycieprze-
mocywstosunkudoosóblubprzedmiotów)
Tendencjesamobójcze
Myślilubdziałaniasamobójcze
Samouszkodzenia
Obrażeniazadawanesobiebezpowiązanychztym
chęcisamobójczych
„Osobowośćpodstawowa”
istrukturaosobowości
Oceniestrukturyosobowości,naktórejpodłożu
rozwijająsięobjawypsychopatologiczne,poświę-
casięwmedycyniepsychospołecznejoddawna
szczególnąuwagę.Wwywiadziediagnostycznym
zjednejstronychodziouchwycenieokreślonych
strukturalnychwymiarówosobowości,zdrugiej
zaśoukierunkowanezbadaniewyróżniającychsię
tendencjiosobowości(tab.1.15).Docechstruktu-
ralnychmogązostaćzaliczoneaspektypostrzega-
niawłasnejosoby(marzenia,potrzeby,uczucia)
ipostrzeganiainnych,poziomsamokontroli
względniekontrolipopędów,obrona,zdolnośćpo-
rozumiewaniasięinawiązywaniarelacji(rozdz.2,
34).Uchwyconetendencjeosobowościodpowia-
dajątypologiomzaburzeńosobowości(rozdz.
14).Wtymkontekściezrozumiałastajesiętakże
koncepcjawosobowościprzedchorobowej”,która
implikujeewentualnązmianęwstrukturzeosobo-
wościwwynikulubnastępstwiechorobypsychicz-
nej.Strukturęosobowościrozumiesięwięctutaj
jakojejpostaćdoczasupojawieniasięzaburzenia.
1.4
12