Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
A
B
Sternotomia
Ministernotomia
C
D
Minitorakotomia
prawostronna
Torakoskopia
RYCINA1.1A–D.
Dostępyoperacyjnestosowanewkardiochirurgii.
przeprowadzonakażdaprocedurakardiochirurgiczna.Jednakżezewzględunainwazyj-
ność,brakstabilizacjimostka,czaspotrzebnynazrośnięciesiękościmostka(trwający
zazwyczajponad3miesiące)orazczęścioweupośledzeniefunkcjiukładuoddechowego
sternotomiajestcorazrzadziejstosowanaprzezdoświadczoneośrodkikardiochirurgiczne.
Dostępmałoinwazyjny
Ministernotomia,jaksamanazwawskazuje,jestmniejinwazyjnąwersjąsternotomii.
Poleganaczęściowymprzecięciumostkazpozostawieniemfragmentuscalonejklatki
piersiowej.KośćmostkajestprzecinananakształtodwróconejliteryHJ”lubHL”nawy-
sokościIVlubVmiędzyżebrza.Ministernotomiapowodujejednakograniczonydostęp
chirurgicznydogórnejczęściśródpiersiaorazgorszewarunkioperacyjne,codlachi-
rurgajestbardzowymagającetechnicznie.Zaletętegodostępustanowipozostawienie
wcałościczęścimostka,cowokresiepooperacyjnymznaczniepoprawiawydolność
oddechowąpacjenta,skracaczashospitalizacjiorazprzyśpieszarehabilitację.Poprzez
ministernotomięnajczęściejwykonujesięoperacjenazastawceaortalnejoraznaaorcie
wstępującej.
1.2.RODZAJEDOSTĘPÓWSTOSOWANYCHWKARDIOCHIRURGII
3