Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
18
1.Mechanizmypowstawaniabólu
Najczęściejwystępującezespołyprzewlekłegobólunocyceptywnego:
\
chorobazwyrodnieniowastawów;
\
reumatoidalnezapaleniestawów;
\
bólekręgosłupa(dyskogenneizwyrodnieniowe);
\
bóległowy(najczęściejmigrenainapięciowybólgłowy).
\
\
\
\
\
\
Bólneuropatyczny:
obwodowy;
ośrodkowy.
Bólefunkcjonalne:
niespecyficznybólkrzyża;
fibromialgia;
zespółnadwrażliwegojelita;
nietypowebóletwarzy;
\
dysfunkcjastawuskroniowo-żuchwowego;
\
\
bólekrocza(ukobietiumężczyzn);
bólpsychogenny.
Najczęściejosobydorosłeskarżąsięnabólekrzyża,bólekolan,wnastępnejkolejności
bóległowyinóg.
Upodłożaprzewlekłychdolegliwościbólowychczęstoleżychorobazwyrodnieniowasta-
wów,którejpatomechanizmprzedstawionoponiżej.Omówionotakżepatomechanizmybólu
neuropatycznego.
Natomiastmechanizmypowstawaniainnychzespołówbóluprzewlekłegoprzedstawiono
wdalszychrozdziałachksiążki.
Mechanizmypowstawaniabólunocyceptywnego(receptorowego)wchorobie
zwyrodnieniowejstawów
•postępującąutratąchrząstkistawowej;
•bólem;
•obrzękiem;
•sztywnościąstawu;
•zmniejszeniemruchomości;
•zniekształceniemobrysówstawu.
Chorobazwyrodnieniowastawów(ChZS)charakteryzujesię:
ChZSjestnajczęstsząchorobąukładuruchu.Możnająrozpoznaćuponadpołowyosób
po40.rokużycia.Zmianyzwyrodnieniowemożnastwierdzićnazdjęciachradiologicznych
uponad80%osóbpo55.rokużycia.Zachorowalnośćnatęchorobęinasileniejejobjawów
narastazwiekiem.
WyróżniasiędwiepostaciChZS-pierwotną(idiopatyczną),wktórejniemożnajed-
noznacznieustalićczynnikówpowodującychpowstaniechoroby,iwtórną,wywołanąprzez
