Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
Fot.2.Pacjentwnarkoziewtrakciekompleksowegoleczeniastomatologicznego
3
Fot.3.OpracowanieprzyszyjkowegoubytkuklasyVnapowierzchniwargowej
zęba83,wytrawienieorazestetycznaodbudowazapomocąświatłoutwardzalnego
materiałukompozytowego
6
(ang.pre-reactedglassionomer).Najnowszageneracja
zawierazmodyfkowanywypełniaczS-PRG(ang.sur-
facepre-reactedglassionomer).Materiałwymagauży-
ciawytrawiaczaiodpowiedniegosystemułączące-
go.Wykorzystywanyjestdoestetycznejodbudowy
wszystkichklasubytkóworazprzyzłamaniachkoron
zębów(3).
Materiałykompozytowewykorzystywane
wuzębieniumlecznymzdecydowanierzadziejniż
wstałymzewzględunaskomplikowanyiwieloeta-
powyprotokółzakładaniatrudnydospełnieniauma-
łegopacjenta,główniewprzypadkuestetycznejod-
budowywodcinkuprzednim(1,7).
Opisprzypadku
5-letnipacjentpierwszyrazzgłosiłsięwrazzrodzi-
camidoPoradniWiekuRozwojowegowBytomiu
w2017r.WówczasjegowskaźnikPUWbyłrówny4.
Pacjentogólniezdrowy.Przeprowadzonowizytę
adaptacyjnąpołączonązfluoryzacją.Zewzględu
nawiekpacjentamimozastosowaniamożliwych
metodbehawioralnychmożliwadoprzeprowadze-
niakoniecznegoleczeniawspółpracazchłopcem
niebyłamożliwa.Zracjitego,żerodziceniewyrazili
zgodynazabiegwunieruchomieniu,odstąpiono
odleczenia.Poinformowanoopiekunówomożli-
wościleczeniachłopcawnarkozie,naktórejednak
sięniezdecydowali.Chłopiecpojawiłsięponownie
wPoradninapoczątku2019r.,tymrazemzsilnym
bólemiobecnościąprzetokropnychwrzucieko-
rzenizębów51-61.Leczeniawymagało16zębów,
wtymkoniecznebyły:ekstrakcja4górnychsieka-
czy,zachowawczewypełnienieubytkównawszyst-
kichmlecznychkłachorazleczenieamputacyjne
wszystkichmlecznychtrzonowcówzpowodupo-
wikłańzestronymiazgi.Zewzględunawdalszym
ciągutrudnąwspółpracęzpacjentemprzytakdu-
żejpotrzebieleczeniarodzicechłopcazdecydowali
sięnaleczeniewznieczuleniuogólnym.Podczas
trwającego90minzabiegupodopiekąlekarzaan-
estezjologaudałosięwpełnizrealizowaćplanlecze-
nia(fot.2).Dziękimożliwościzachowaniasuchości
polazabiegowegozęby:53,63,73i83,poopra-
cowaniuubytkównapowierzchniachwargowych,
wypełnionomateriałemkompozytowymwkolorze
zębówpacjenta(fot.3).Zębytrzonowewymagają-
celeczeniaamputacyjnegopozatrzymaniukrwa-
wieniazaopatrzonopastąamputacyjną,materiałem
podkładowymorazszczelniezamkniętokapsułko-
wanymmateriałemszkło-jonomerowym(fot.4-5).
Siekaczegórneusunięto.Powykonanymzabiegu
pacjentwybudziłsięiudałdodomu.Nawizycie