Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badaniaobserwacyjneanalitycznedzielisiędalejwzależnościodtego,czypunk-
temwyjściadobadaniajestekspozycjanaczynnikmodyfikującystanzdrowia
czywyjściowystankliniczny.
Wyróżniasiętutaj:
.Badaniekliniczno-kontrolneanalizujemygrupępacjentówzdanym
stanemklinicznym(jednostkąchorobową)orazgrupępacjentówbeztego
stanuklinicznego(choroby).Następnieretrospektywnieoceniamy,jaki
wobugrupachbyłodsetekpacjentównarażonychnaczynnikpotencjalnie
modyfikującyichstanzdrowia.Przykłademtegorodzajubadaniamoże
byćanalizaosóbzcukrzycątypu2ibezcukrzycytypu2(cukrzycatypu2
jestwtymprzypadkustanemklinicznym,chorobą)orazpodsumowanie,
jakiodsetekosóbzcukrzycąlubbezcukrzycyregularniespożywałpro-
duktyowysokimindeksieglikemicznym(regularnespożywanieproduk-
tówowysokimindeksieglikemicznymjestwtymprzypadkuczynnikiem
potencjalniemodyfikującymstanzdrowia).
.Badaniekohortowetusytuacjajestodwrotnadowyżejopisanej:punk-
temwyjściajestekspozycjanaczynnikpotencjalniemodyfikującystan
zdrowia(czylinp.regularnespożywanieproduktówowysokimindeksie).
Oceniepodlegaczęstośćwystąpieniadanegostanuklinicznegoczychoro-
by(np.womawianymprzypadkucukrzycytypu2)wzależnościodnara-
żenianaczynnikpotencjalniemodyfikującystanzdrowia.
.Badanieprzekrojowewtymprzypadkudokonujemyobuwyżejopisa-
nychanalizjednocześnie,czylinaprzykładanalizujemy,którzyzbadanej
grupypacjentówchorująnacukrzycętypu2ispożywająproduktyowy-
sokimindeksieglikemicznym.
Jakieczynnikidecydująowiarygodnościbadańobserwacyjnych?
.Czybadanegrupywyjściowonieróżniłysięmiędzysobąpozaczynni-
kiem,którybyłpoddanyobserwacji?Naprzykład,jeżelioceniamywpływ
lekuobniżającegoglikemię,toczyzarównogrupastosującatenlek,jakigo
niestosująca,miałypodobnypoziomaktywnościfizycznej,zbliżonądietę,
zbliżonyindeksmasyciałaitp.
.Czyobiegrupy(badanaikontrolna)byływpodobnysposóbobserwo-
wane,czyocenastanuzdrowianapoczątkuinakońcuobserwacji
byłapodobniedefiniowana?Naprzykład,czyopiekąnadpacjentami
wobugrupachzajmowalisięlekarzepodstawowejopiekizdrowotnej,
czymożebyłyturóżnice,np.wjednejgrupieopiekęsprawowalileka-
rzespecjaliścidiabetolodzy,awdrugiejlekarzepodstawowejopieki
zdrowotnej.
.Jakdużybyłodsetekpacjentów,uktórychnieukończonobadania(imten
odsetekjestwiększy,tymwynikibadaniamniejwiarygodne).
15