Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.ProceSgojeniaSran
Przewlekłych
ŁukaszWoda,BartoszFórmankiewicz,
MariaT.Szewczyk,ArkadiuszJawień
Ranyprzewlekłestanowiąodrębnągrupęran,gdyżwodróżnieniuodranostrych,
niepodlegająprocesowifizjologicznegoleczenia.Gojenieranostrychstanowizwy-
kledobrzezorganizowanągrupęprocesówprowadzącychdoprzewidywalnejna-
prawytkanek,wktórychpłytkikrwi,keratynocyty,fibroblasty,komórkiukładu
immunologicznego,czyteżmikrokrążenia,odgrywająkluczowąrolęwprzywró-
ceniuintegralnościtkanek.Ranyprzewlekłenatomiastpozostająniejakonuwię-
zione”wnieskoordynowanejisamopodtrzymującejsięfaziezapalenia,która
upośledzaprawidłoweodnawianiesięanatomicznejifunkcjonalnejintegral-
ności[1].Ranaprzewlekładefiniowanajestjakouszkodzenieskóryutrzymują-
cesiędłużejniż6tyg.lubuszkodzenieczęstosięodnawiające[2].Istniejejednak
wieledefinicjiranyprzewlekłej,akryteriumczasowe,wedługktóregomożemy
rozpoznawać,wynosiod4tyg.do6mies.[3,11].
Ranyprzewlekłeczęstonazywaneowrzodzeniamiibywająnukryte”pod
postaciąrozpoznańtowarzyszącychinnymschorzeniom.Stanowiąonejednak
cichorozwijającąsięepidemię.Szacujesiębowiem,żeproblemranprzewlekłych
dotyczy1-2%światowejpopulacji[1,4].WPolscenatomiastzichpowoducierpi
ponad500tys.osób[5].
Dodatkowoonewielkimwyzwaniemterapeutycznym,gdyżwymagająod
leczącychjeosóbszerokiegospojrzenianacałyproblem,począwszyodetiologii,
askończywszynaaktualnymstaniemiejscowymranyidoborzeodpowiednich
metodleczenia.Ranyprzewlekłetakżeznaczącymproblememekonomicznym,
wymagająbowiemdługotrwałegoikosztownegoprocesuleczenia.WUSAtylkona
opiekęnadpacjentamizranamiprzewlekłymiwydajesięroczniemiliardydola-
rów.WEuropieblisko2%budżetuprzeznaczonegonaochronęzdrowiapochłania
leczenieranprzewlekłych[1].WPolscemimoznaczącejpoprawy,któranastąpiła
wciąguostatnichkilkulat,refundacjaspecjalistycznychopatrunkówjestciągle
niewystarczającawstosunkudopotrzebpacjentów,coprzekładasięnastop-
niowepogarszaniesięsytuacjisocjoekonomicznejosóbzranamiprzewlekłymi
lubzaniechanieprzezniedalszegoleczenia.
PROCESGOJENIASIĘRANPRZEWLEKŁYCH
1