Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.zakażeniaranPrzewlekłych
eugeniaGospodarek-komkowska
2.1.informacjeogólne
Zakażeniaranprzewlekłychistotnymproblememogólnoświatowym,za-
równodlachorych,jakidlaróżnychspecjalnościmedycznych.Pozostająwięk-
szymwyzwaniemterapeutycznym.Problemtrudnogojącychsięrandotyczy
ok.20mlnludzinacałymświecie[1].Notujesięwzrostichliczbywrazzesta-
rzeniemsiępopulacji(głównie>60.rż.),wzrostemwystępowaniacukrzycy,
otyłości,choróbnaczyń(niewydolnośćżylna,chorobynaczyńobwodowych)
iodleżyn[2].
Zakażeniaranprzewlekłychpodwyższająkosztyleczenia.Kosztleczeniaran
przewlekłychwUSAto>50bln$narok.Leczenieowrzodzeniapodudziujednego
pacjentawciągurokuwynosi18bln$,aowrzodzeniastopycukrzycowej-15bln
$[3].Danetenieujmująkosztówjakościżyciachorychiichrodzin/opiekunów-
jakokonsekwencjileczeniaranprzewlekłych.
Środowiskoranydefiniowanejestjakoprzestrzeńzewnątrzkomórkowaobej-
mującakomórkimająceznaczeniewprocesiegojenia,wktórejwyzwalane
czynnikiwzrosturegulująceaktywnośćtychkomórek.Drobnoustrojepoczątkowo
kolonizująranę,akiedynastępujewytwarzanieczynnikówwirulencji,spadek
dopływukrwiiodpornościgospodarza,dochodzidorozwojuzakażenia.Mikrobio-
logiaranprzewlekłychjestzłożonaiczasemtrudnejestjednoznaczneokreślenie
etiologiizakażenia.Wynikatozróżnychwarunków,jakietworzyśrodowiskorany,
wktórymzachodzązłożoneiróżnorodneprocesyfizjologiczne(np.biochemiczne,
immunologiczne)iktóremakluczowywpływnazdrowienielubprzewlekłośćrany,
wtymnarozwójzakażenia.Rozumianejestjakoaktywnyidynamicznyelement
rany,miejscefunkcjibezpośrednichregulacjiaktywnościkomórkowej.Utrzyma-
niehomeostazyskórywynikazinterakcjimiędzykomórkamiiichśrodowiskiem.
Powadzonewostatnichlatachrozległebadaniapodstawoweiklinicznepozwo-
liłyzweryfikowaćznaczeniepraktycznepojęćzwiązanychzranamiprzewlekłymi,
któremająskutkiwgojeniu.Dotycząonem.in.:
INFORMACJEOGÓLNE
17