Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.1.
Występowanie
Chorobawystępujenajczęściejunoworodkówurodzonychprzedwcześnie.
Immniejszesąwiekpłodowyimasaciałanoworodka,tymwiększejestryzyko
wystąpieniaosteopenii.Grupąszczególniepredysponowanąsąwcześniakiurodzo-
newwiekupłodowymponiżej28tygodniorazzmasąciałaponiżej1000g.
3.2.
Etiologia
Etiologiachorobyjestsilniepowiązanazczynnikamicharakteryzującymiwcześ-
niactwo.
3.2.1.
Mniejszezasobywapniai/lubfosforu
Jesttogłównyczynnikwyjściowysprzyjającyrozwojowiosteopeniiuwcześnia-
ków.Najintensywniejszamineralizacjakościpłodu–około80%kumulacjimine-
rałówwosteoidzie–następujewIIItrymestrzeciąży.Zatemwcześniakizbardzo
małąurodzeniowąmasąciała(poniżej1500g)orazurodzoneprzedukończeniem
32.tygodniaciążymająznaczniemniejszezasobyminerałówwukładziekostnym
wporównaniudonoworodkówurodzonychoczasie.
Transportwapniaifosforuprzezłożyskojestprocesemaktywnym:stężenia
minerałówwekrwipłoduwIIItrymestrzeciążysąo20%wyższeniżwekrwijego
matki.Dużeznaczeniemajązwiększonaabsorpcjawapniawjelitachimobilizacja
minerałuzukładukostnegokobietyciężarnejorazdodatkowasuplementacjadiety
kobietywwitaminęDiwapń.Negatywnywpływmająprzewlekłechorobyłoży-
ska,któreistotniezmniejszajątransportfosforanówdopłodu,zaburzającwten
sposóbrozwójukładuszkieletowego.Wprocesachmineralizacjiuczestnicząwita-
minaD(ulegającaprzemianomwłożyskudopostaci25(OH)D)orazhormony–
kalcytoninaiestrogeny.Zasobyminerałówuwcześniakówsąniewystarczające
dlaszybkiegorozwojukośćcapourodzeniu0
60
Chorobametabolicznakości
