Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.1.
Zmianyadaptacyjneworganizmiekobietyciężarnej
Zmianyzachodząceworganizmiekobietyciężarnejsąniezbędnedozapewnie-
niarozwojupłoduorazprawidłowegofunkcjonowaniakobietywtymokresie.
Niezależnieodnaturalnegoprzebieguciąży,uwarunkowańgenetycznychikon-
stytucjonalnych,równieżkobietamawpływnawielezachodzącychprzemian.
Spośródwymienianychczynnikównajwiększeznaczeniemająsposóbżywienia
(ilośćijakość),statussocjoekonomiczny(warunkiżyciaipracy,stres),choroby
kobietyprzedciążąiwjejtrakcie,stosowanieużywekileków.
Konsekwencjamiprzemianzachodzącychworganizmiekobietypodczasciąży
sąrozwójizwiększenieaktywnościposzczególnychukładów.Zmianyprzebiega-
jązróżną,indywidualnąintensywnością,charakterystycznądlaposzczególnych
okresówciąży.
3.1.1.
Układkrążenia
»Zwiększająsięczęstośćrytmusercao10–15uderzeńnaminutę,rzutserca
o30–50%orazobjętośćminutowa.Zmianysąbardziejnasiloneukobietwciąży
wielopłodowej.
»Objętośćkrwiwzrastao30–50%.Zwiększasięzarównoobjętośćosocza,jak
iliczbaczerwonychkrwinek.Zmianytesąniezbędnedoutrzymaniawłaściwego
krążeniakrwiwmacicyiłożyskuorazzabezpieczeniamatkiprzednieuniknioną
utratąkrwipodczasporodu.
»Zmniejszenieciśnieniakrwispowodowanejestobniżeniemobwodowegoopo-
runaczyniowego(m.in.wpływprogesteronu).Wartościciśnieniapowracają
dostanuwyjściowegopodkoniecciąży.
»Obrzękikończyndolnych,żylakiorazhemoroidywystępująceczęstopodkoniec
ciążysąnastępstwemzaburzonegokrążeniawnaczyniachmiednicyorazwżyle
głównejdolnej,spowodowanegouciskiemmacicy.
»Uniektór
ychkobietwpozycjileżącejnaplecachmożewystępowaćtzw.zespół
supinacyjny,wywołanyutrudnieniemdopływukrwidosercawnastępstwieuci-
skumacicynażyłęgłównądolną.Objawamicharakterystycznymisąosłabienie,
bladośćpowłokskórnych,potyorazznaczneobniżenieciśnieniakrwiitachy-
kardia.Zmianapozycjizleżącejnaplecachnapozycjębocznąpowodujeszybkie
ustąpieniedolegliwości.
3.1.2.
Układoddechowy
Koniecznośćdostarczeniatlenudorozwijającegosiępłodu,zwiększenieprzemia-
nymateriiorazwzrostmasyciałakobietyciężarnejzwiększajązapotrzebowanie
natlen.Najważniejszezmianyumożliwiająceprzystosowanieukładuoddecho-
wegokobietydozwiększonychwymagańto:
14
Wybranezagadnieniamedycynymatczyno-płodowej
