Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
»KoniecznywywiadzciężarnącodoprzechorowaniaVZV.Nieuodpornione
kobietypowinnyzostaćzaszczepionepoporodzie.
»Populacyjnebadanieobecnościprzeciwciałanty-VZVniejestrekomendowane.
»Ukobietciężarnych,którenieprzebyłyzakażeniaimająistotnykontaktzVZV,
należyniezwłocznieoznaczyćprzeciwciałaVZV(IgG).Jeśliwynikjestujemny,
niepóźniejniżwciągu96godzinodkontaktunależypodaćdożylnieprzeciwcia-
łaanty-VZV,cozmniejszaryzykociężkiegozakażeniaupłodu.
»Ciężarnazobjawamiospywietrznejwciągu24godzinodpojawieniasię
wykwitówpodaćacyklowir.Lekjestbezpiecznypo20.tygodniuciąży.
»Rekomendujesięopóźnienieporodupowyżej7dniodpojawieniasięwysypki
uciężarnej,codajeczasnatransferprzeciwciałodmatkidopłoduijegoochronę.
»Wprzypadkuwystąpieniaobjawówumatkiwokresieod5dniprzedporodem
do2dnipoporodzierekomendowanejestpodawanienoworodkowiswoistej
hiperimmunizowanejsurowicy(VZIG).Takkrótkiokrespomiędzyujawnie-
niemchorobyaporodemniejestwystarczającydowytworzeniaprzezmatkę
IgGzabezpieczającychnoworodkaprzedzachorowaniem.Wtychprzypad-
kachmożliwejestujawnieniechorobypomimopodawaniaimmunoglobuliny,
jednakwtedyprzebiegchorobyjestzwyklełagodny.
»Wprzypadkukontaktunoworodkazosobąchorą,jeślijegomatkaniechorowała
naospęwietrzną,zalecasiępodawaniedzieckuVZIG.Pojęciekontaktuobejmu-
jeprzebywaniewtymsamympomieszczeniuprzezokresdłuższyniż15minut
lubbliskikontakt(twarzdotwarzy).
Leczenie:acyklowirunoworodkówzobjawamiospywietrznej.
Izolacja:
»Izolacjachorejmatkioddziecka,jeśliniemaonoobjawówzakażenia.
»Wprzypadkugojącychsięzmianumatkiniemawskazańdoseparacjidziecka
(możeprzebywaćzmamą),wskazaneodizolowaniedzieckaodinnychnoworod-
ków.
»Izolacjachoregonoworodkaodinnychnoworodków.Noworodkizwadami
wrodzonymibezaktywnychzmianniewymagająizolacji.
Karmieniemlekiemmatki:tak,oilestanogólnymatkinatopozwala.Kobie-
tyzezmianamiskórnymiwokolicybrodawekpiersiowychpowinnyodciągać
pokarmdoczasuwygojeniazmian.Zuwaginadużeryzykokontaminacji
pokarmumlekotonależyutylizować.
4.4.Innepowszechnechorobyzakaźne
59