Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PrzeciwciałamatczyneklasyIgGprzechodządopłoduprzezbarieręłoży-
skową.Dużeznaczeniediagnostycznemaodniesieniewynikunoworodkado
równoczasowychoznaczeńIgGwekrwimatki,atakżeobniżaniesięlubwzrost
mianaprzeciwciałudzieckawkolejnychbadaniachwykonywanychwodstępie
3–4tygodni.
Badaniadiagnostycznemogąbyćwykonywanezarównoukobietyciężarnej,
jakiupłodu.Materiałempozyskiwanymodmatkipodczasciążyjestkreworaz
płynowodniowy.Odpłodu,przeznakłucienaczyniapępowinowego(kordo-
centeza),pobieranajestkrewpępowinowa,apourodzeniu–krewżylna,mocz,
ślina,płynmózgowo-rdzeniowy,zawartośćpęcherzykówskórnychiwydzielina
zdrógoddechowych.
Badaniaobrazowe(ultrasonograficzne,rezonansmagnetyczny)wykonywane
zarównowokresieprenatalnym,jakipourodzeniuuwidaczniająokreślonewady
izaburzeniarozwojupłodu.Stwierdzanenieprawidłowościmogąstanowićpod-
stawędowykonaniadodatkowychbadańlaboratoryjnychwkierunkuzakażenia.
Wrozdzialeprzedstawionowybrane,najczęstszezakażeniaoszczególnym
znaczeniudlazdrowiapłoduinoworodka.
4.2.
ZakażeniazgrupyTORCH(Toxoplasmagondii,
Rubellavirus,cytomegalowirus,herpes
simplexvirus)
4.2.1.
Toksoplazmoza
Etiologia:pierwotniakToxoplasmagondii.
Sposóbzakażeniamatki:kontaktzkałemzakażonegozwierzęcia(głównie
kota),nieumyteowoce,warzywa,skażonawoda,spożycieniewłaściwieugotowa-
negomięsazawierającegocystypierwotniaka.Sporadyczneprzypadkizakażenia
poprzezprzeszczepieniaitransfuzje(przypadkowezakłucieskażonąigłą,biorcy
przeszczepów).
Transmisja:drogaprzezłożyskowa.Prawiewszystkieprzypadkitoksoplazmozy
wrodzonejsąnastępstwempierwotnegozakażeniakobietyciężarnej(nabytego
porazpierwszywczasietrwaniaciąży).Dopostaciwrodzonejtoksoplazmozy
dochodzinadrodzekrwiopochodnegoprzekazaniapierwotniakaodmatkido
płodu.Wyjątkoworzadkieprzypadkireaktywacjiprzewlekłejtoksoplazmozy
itransmisjiwertykalnejzarażeniadotycząjedynieciężarnychzeznacznym
upośledzeniemodpornościwwynikuleczeniaimmunosupresyjnegolubAIDS.
36
Zakażenianabytepodczasciążyiichwpływnarozwójpłoduinoworodka
