Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
iinterwencji,któreopierająsięnaróżnychmodelachisposobachoddziaływania
(m.in.:Cierpiałkowska,2010b;Luty,2006;Miller,2009;Miller,
Wilbourne,2002).Próbującusystematyzowaćwiedzę,poniżejzostaną
skrótowoopisanepodstawowemodeleiwynikająceznichkoncepcjeleczenia,
anastępnietechnikiiinterwencje,którychskutecznościdowiedzionowbada-
niachklinicznych.Wdalszejczęścirozdziałuprzedstawionezostanąogólne
iszczegółowecele,jakiewytyczasięwterapiiuzależnieniaodalkoholuopartej
natychmodelach.Omówionezostanąrównieżzachodzącewniejzmiany,któ-
rychwystąpieniepostulująprzedstawicieleróżnychujęć.Nakońcurozdziału
znajdujesięprzeglądbadańdotyczącychskutecznościterapiiorazrefleksjanad
dalszymikierunkamiposzukiwańwtymobszarze.Podczasopisywaniamodeli
alkoholizmupunktciężkościzostanieskierowanynateznich,którewnajpo-
ważniejszysposóboddziaływająnaaktualnysposóbrozumieniaalkoholizmu,
praktykęterapeutycznąibadaniakliniczne.Ztychprzyczynzrezygnowano
zopisukoncepcjipsychoanalitycznejineopsychoanalitycznej,terapiiGestalt
orazperspektywyfenomenologiczno-egzystencjalnej.
1.1.Modeleuzależnieniaiopartenanichoddziaływania
Opisującmodeleikoncepcjeleczeniauzależnieniaodalkoholu,
W.R.Miller(2009)wymieniajakopodstawowe:moralny,choroby,duchowy,
orazzłożone:integracyjne.ZkoleiL.Cierpiałkowska(2010b,c)zwraca
uwagęnapodstawowemodele:chorobowy,opartynateoriispołecznegouczenia
sięmodelpoznawczo-behawioralny,orazterapiiintegracyjnej,natomiast
J.MellibrudaiZ.Sobolewska-Mellibruda(2006)opisująrównież
modelterapiimotywującej.
Dominujący,zwłaszczadokońcaXIXw.,modelmoralny„postrzegał”
osobyuzależnionejakosłabe,grzeszne,zepsuteidziałająceczęstowbrewpra-
wu,aichzachowaniajakowynikającezeświadomiewybranejzłejwoli,przy
czymniezastanawianosięskądbiorąsiętakiezachowania(Miller,2009).
Implikacjedlaterapiibyłyzgodnezfilozofiąrozumieniaproblemujakopatolo-
giispołecznej:skorofunkcjonowanieosobyuzależnionejwynikazjejdobro-
wolniewybranegozachowania,brakusamodyscyplinyiopanowania,pomoc
musinadejśćzzewnątrzipolegaćnazastosowaniuprzymusuleczeniaizagro-
żeniukarądlaosób,któreniechcązmienićzachowania,lubskładaniuślubów
trzeźwościiwzmocnieniusiływolidlatych,którzyzachowaniechcązmienić
(Berridge,1997;Mellibruda,Sobolewska-Mellibruda,2006;
Miller,2009).Wartozauważyć,nieprowadzonobadańdotyczącychsku-
tecznościtakiegopodejścia(Berridge,1997).