Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zastosowaniedwóchpierwszychkrokówpozwalanazmniejszenieliczbywykona-
nychbadańTKnawetook.35%.NależyzgodniezzasadąALARApamiętaćodziałaniach
ochraniającychdzieckoprzednarażeniemnapromieniowaniejonizujące,m.in.oedu-
kacjipersoneluzakładówdiagnostycznychzajmującychsiębadaniamidzieci,zwiększa-
niuświadomościzagrożeńzwiązanychzdiagnostykąrentgenowskąwśródklinicystów
orazwprowadzaniuiprawidłowymwykorzystaniunowychtechnologii.
Wpiśmiennictwieświatowymobserwujesięstaledoniesieniaozagrożeniurent-
genowskimpodczasbadaniaTK,dlategoudziecizalecanejestunikaniebadańwielo-
fazowych,zwłaszczafazbezpodaniaśrodkacieniującego.Wkażdymprzypadkunależy
bardzodokładnieplanowaćzakresbadania,optymalnieograniczaćobszarskanowania
wposzczególnychfazachorazoptymalniedobieraćiredukowaćparametrydlawybra-
nychakwizycji.Wprocedurachopartychnawykorzystaniukilkuprotokołówbadaw-
czych(np.badanieklatkipiersiowejijamybrzusznejczyjamybrzusznejimiednicy)
należybardzorestrykcyjnieunikaćnakładaniasięzakresówskanowania.Nowoczesne
niskodawkoweaparatyTKrutynowowyposażonewurządzeniadoautomatycznej
kontroliekspozycji,modulacjinatężeniaprąduwzależnościodmasyirozmiarupacjenta
(wosiachz,xiy).Ograniczeniemstosowaniatychnarzędziwaparatachniskodawko-
wychjestwzrostszumu,coobniżawartośćijakośćuzyskanegoobrazu.Kolejnymznaczą-
cymosiągnięciemjestwprowadzenierekonstrukcjiiteracyjnych,którewnowoczesnych
aparatachzastępująstosowanedotychczastechnologierekonstrukcjiFBP(filtrowanej
wstecznejprojekcji).Najnowszetechnikiiteracyjneumożliwiajązmniejszeniestopnia
zaszumieniaobrazuprzymaksymalnieniskiejdawcepromieniowaniapodczasskanowa-
nia,niepowodującutratyistotnychdanychniezbędnychdoprawidłowejocenyobrazu.
WzależnościodgęstościzmianywykrywanewTKmożnapodzielićna:
xhypodensyjne,
xizodensyjne,
xhiperdensyjne.
Wysokadawkapromieniowaniajonizującegoikoniecznośćznieczuleniaogranicza
stosowaniemetodyudziecimałych.ZgodniezzachowaniemzaleceńALARA(aslow
asreasonablyachivable),należywykonywaćtobadanietylkowuzasadnionychprzy-
padkach.
Ograniczeniawpediatrii
OgraniczeniemTKjestwysokadawkapromieniowaniajonizującegowtrakciebada-
nia.Pewnymrozwiązaniemstałosięzastosowanieaparatówniskodawkowych.Ponadto
elementykostneimetalowemogąpowodowaćznacznezakłóceniaobrazu.
48
2
METODYOBRAZOWANIAWONKOLOGIIDZIECIĘCEJ