Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
konaniupreparatówskrojonychzbloczkówparafinowychibar-
wionychHE.Procestentrwaokoło3dni,wzależnościodwiel-
kościmateriałuizwiązanejztymszybkościjegoutrwalenia.
Wprzypadkachniewielkichfragmentówtkankowych,np.wy-
cinkówuzyskanychwtrakciegastroskopii,bronchoskopiilub
biopsjigruboigłowych,materiałutrwalasięszybciejimożna
stosowaćprzyspieszonemetodyobróbkihistologicznej.Pozwa-
latonawykonaniepreparatuwciągu1doby.Stosunkowo
rzadkopodstawowebarwienieHEjestwystarczającedoposta-
wieniaostatecznegorozpoznania,zwyklekoniecznebarwie-
niadodatkowe.
Wprzypadkachnowotworówzłośliwych,opróczustaleniaty-
punowotworu,badaniehistopatologicznepowinnozawierać
wnieżokreśleniestopniadojrzałościhistologicznej(G
grading)oraz,jeślitomożliwe,stopieńzaawansowaniaklinicz-
negonowotworu(Sstaging).Woceniegradinguuwzględnia
sięnasilenieatypiicytologicznej,zdolnośćdotworzeniastruk-
turtypowychdladanejtkanki(np.cewgruczołowych)orazak-
tywnośćmitotyczną.Wzależnościodnasileniatychzmian
wobrębienowotworówwyróżniasię:guzywysokodojrzałe
G1,średniodojrzałeG2orazniskodojrzałeG3.Nowo-
tworyniezróżnicowane(anaplastyczne),niewykazującecech
wskazującychnaichpochodzenie,określasięjakoG4.Więk-
szośćnowotworówzłośliwychznajdujesięwgrupieśrednio
dojrzałych.WprzypadkachguzówocenianychjakoG1,ich
znacznemorfologicznepodobieństwodotkankiprawidłowejlub
nowotworułagodnegomożesprawiaćtrudnościdiagnostyczne.
Jakjużwspomnianopowyżej,samobarwienieHEmożebyć
niewystarczającedoustaleniatypuhistologicznegonowotworu.
Dotyczytowszczególnościguzówniskodojrzałych(G3iG4).
Wtychprzypadkachpatologmadodyspozycjibarwieniahisto-
chemiczneorazimmunohistochemiczne.Jednymzczęściejuży-
wanychbarwieńhistochemicznychwdiagnostyceonkologicznej
jestbarwieniewceluwykryciaprodukcjiśluzuprzezkomórki
nowotworowe.Stosowanerównieżinne,np.p.a.Swceluwy-
kryciaglikogenulubbiałek,srebrzeniewceluuwidocznienia
układuwłókienretikulinowychczybarwieniawceluuwidocz-
nieniazłogówamyloidulubtłuszczu.
23