Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Odczynyimmunohistochemiczneprzydatnesąrównieżnie-
kiedydoustaleniapunktuwyjściaprzerzutów.Naprzykład
wprzypadkuprzerzutówrakatarczycyistniejemożliwośćwy-
konaniabarwienianatyreoglobulinę,copotwierdza,żetarczyca
jestpierwotnymogniskiemnowotworu.Podobnąsytuacjęmamy
wprzypadkuprzerzutówrakaprostaty—wykonujemywtedy
odczynnaPSA.Wbardzowieluprzypadkach(zwłaszczaraków
gruczołowych)patologniejestjednakwstanieokreślićpunktu
wyjściaprzerzutu.Pomimoistnienialicznychpodtypówcytoke-
ratyn,charakterystycznychdlaróżnychrodzajównabłonków,
niekiedyprecyzyjneustalenienarządupierwotnegorozwojuraka
jestniemożliwe.Niektórezantygenówmająznaczenieprognostycz-
ne.Dotyczytonaprzykładobecnościreceptorówestrogenowych/
/progesteronowychorazonkoproteinyc-erbB2(HER-2/neu)
wprzypadkurakapiersi.Oznaczanieaktywnościproliferacyjnej
nowotworu(Ki-67-MIB,PCNA)takżemaznaczenieprognostyczne;
nowotworyszybkodzielącesięodznaczająsięwprawdziedużą
złośliwością,alezatolepsząreakcjąnaleczeniechemiczne.
Przykładoweróżnicowanienowotworównapodstawiewyni-
kówbarwieniaimmunohistochemicznegoprzedstawionowta-
beli2.1.
Tabela2.1.Typnowotworuabadanieimmunohistochemicznemarkera
Rakigruczołowe
Rakipłaskonabłonkowe
Rakizkomóreknabłon-
kaprzejściowego
Rakidrobnokomórkowe
Guzyneuroendokrynne
Mięsaki
Czerniak
Chłoniaki
Typnowotworu
CK
—
—
—
+
+
+
+
+
VimCEAS-100NSELCAEMA
—
—
—
—
±
+
+
+
—
—
—
+
±
±
±
±
—
—
—
—
±
±
±
+
—
—
—
—
—
—
+
+
—
—
—
—
—
—
—
+
—
—
—
—
+
+
+
±
+=reakcjadodatnia;—=reakcjaujemna;±=reakcjadodatnialub
ujemna
25