Opiekun medyczny w praktyce

Elżbieta Szwałkiewcz

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-5904-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2019

Liczba stron:

607

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Szwałkiewcz, Elżbieta. Opiekun medyczny w praktyce. Red. . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2019, 607 s. ISBN 978-83-200-5904-5

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Szwałkiewcz, E.

T1 Opiekun medyczny w praktyce

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2019

SN 978-83-200-5904-5

Bibliografia BibTex:

@Book{ 211289, author = "Szwałkiewcz, Elżbieta", editor = "", title = "Opiekun medyczny w praktyce", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2019", address = "", isbn = "978-83-200-5904-5" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Szwałkiewcz, Elżbieta

ED -

TI - Opiekun medyczny w praktyce

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2019

SN - 978-83-200-5904-5

ER -

Netografia (standard APA):

Szwałkiewcz, Elżbieta. Opiekun medyczny w praktyce [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2019 [dostęp: 05 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/opiekun-medyczny-w-praktyce-elzbieta-szwalkiewcz-211289.

opiekun medyczny, pielęgnowanie osób chorych, pielęgnowanie osób niepełnosprawnych, proces pielęgnowania, sprzęt wspomagający, pielęgnowanie osób przewlekłe chorych, kompensowanie deficytów funkcjonalnych, środki pomocnicze w pielęgnowaniu

Doskonały przewodnik po nowoczesnych metodach pielęgnowania osób chorych i niepełnosprawnych. W publikacji zwrócono uwagę na właściwe podejście do udzielania pomocy podopiecznym – pełne troski pielęgnowanie i usprawnianie oraz kompensowanie ...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-5904-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2019

Liczba stron:

607

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. Wprowadzenie16
1.1. Co zawiera podręcznik zawodowy?16
1.2. Opiekun medyczny – charakterystyka zawodu17
1.3. Kompetencje zawodowe20
Zadania sprawdzające23
2. Bezpieczeństwo i higiena pracy 24
2.1. Prawne uwarunkowania bezpieczeństwa i higiena pracy w Polsce25
2.2.1. Nadzór państwowy nad przestrzeganiem zasad BHP25
2.2. Podstawowe zasady BHP27
2.3. Obowiązki i prawa pracownika28
2.3.1. Obowiązki pracownika28
2.3.2. Prawa pracownika29
2.4. Warunki bezpieczeństwa i higieny pracy w zawodzie opiekuna medycznego30
2.4.1. Przestrzeń pielęgnacyjna jako warunek bezpieczeństwa i ergonomii pracy31
2.4.2. Podnoszenie i przemieszczanie pacjentów – ryzyko zawodowe i jego ocena z uwzględnieniem poziomu samodzielności pacjentów, zasady postępowania42
2.4.3. Sprzęt wspomagający podnoszenie i przemieszczanie pacjentów50
2.4.4. Sprzęt wspomagający w pielęgnacji pacjenta leżącego66
2.4.5. Zapobieganie zakażeniom82
Zadania sprawdzające106
3. Etyka zawodu opiekuna medycznego – Agnieszka Smrokowska-Reichmann 108
3.1. Czym jest etyka?108
3.2. Etyka zawodu a działania opiekuna medycznego109
3.3. Zasady etyczne opiekuna medycznego110
3.4. Dylematy etyczne111
3.5. Refleksja etyczna w rozwiązywaniu dylematów zawodowych112
3.6. Antystandardy etyczne113
3.7. Postać opiekuna spolegliwego a etyka zawodu opiekuna medycznego114
3.8. Znaczenie refleksji etycznej w zawodzie opiekuna116
Zadania sprawdzające117
4. System ochrony zdrowia i pomocy społecznej 118
4.1. System ochrony zdrowia – cele i obszary oddziaływania121
4.1.1. Zdrowie publiczne122
4.1.2. Zdrowie i jego promocja125
4.1.3. Podmioty lecznicze i rynek usług medycznych w Polsce127
4.1.4. Prawa pacjenta135
4.2. System pomocy społecznej136
4.2.1. Domy pomocy społecznej138
4.2.2. Dzienne domy pomocy139
4.2.3. Środowiskowe domy samopomocy141
4.2.4. Usługi opiekuńcze i specjalistyczne usługi opiekuńcze143
Zadania sprawdzające146
5. Standard usług zdrowotnych, medycznych i opiekuńczych 148
5.1. Normalizacja i standaryzacja – informacje ogólne149
5.1.1. Norma149
5.1.2. Standard151
5.2. Standardy usług opiekuńczych – zawody opiekuńcze w Polsce153
5.2.1. Osoba niesamodzielna a usługi opiekuńcze156
5.3. Standardy zawodowe opiekuna medycznego158
5.3.1. Tworzenie opiekuńczych standardów zawodowych – schemat i opisywanie158
5.3.2. Potrzeby życiowe osoby niesamodzielnej jako przedmiot opieki167
5.3.3. Pielęgniarskie teorie pielęgnowania – tezy kluczowe dla koncepcji opieki opiekuna medycznego176
5.3.4. Koncepcja opieki kompensacyjnej187
Zadania sprawdzające205
6. Budowa i funkcjonowanie organizmu człowieka 206
6.1. Budowa organizmu człowieka – informacje podstawowe207
6.2. Funkcjonowanie i jakość życia212
6.2.1. Funkcje organizmu człowieka – informacje kluczowe213
6.2.2. Funkcje psychiczne214
6.2.3. Funkcje narządów zmysłów i odczuwania bólu217
6.2.4. Funkcje głosu i mowy219
6.2.5. Funkcje układu krążenia, krwiotwórczego, odpornościowego i oddechowego219
6.2.6. Funkcje układu trawiennego, wewnątrzwydzielniczego i funkcje związane z metabolizmem222
6.2.7. Funkcje układu moczowego224
6.2.8. Funkcje nerwowo-mięśniowo-szkieletowe i funkcje związane z ruchem225
6.2.9. Funkcje skóry i przydatków skóry228
6.3. Niepełnosprawność229
6.4. Niesamodzielność233
6.5. Starość234
6.6. Funkcjonowanie organizmu człowieka – ocena podstawowych parametrów życiowych237
6.6.1. Tętno237
6.6.2. Temperatura ciała238
6.6.3. Oddech239
6.6.4. Ciśnienie krwi239
6.7. Pierwsza pomoc w stanach zagrożenia zdrowia i życia240
Zadania sprawdzające246
7. Komunikowanie się w procesie opieki – Agnieszka Smrokowska-Reichmann 248
7.1. Komunikacja międzyludzka249
7.2. Rozumienie i komunikowanie się, kontakty interpersonalne250
7.3. Komunikacja z pacjentem niesamodzielnym – chory po udarze mózgu251
7.3.1. Afazja251
7.3.2. Zespół zaniedbywania połowiczego252
7.3.3. Utrudniona komunikacja z pacjentem252
7.3.4. Przykładowe sytuacje problemowe253
7.3.5. Zasady skutecznego komunikowania się z pacjentem po udarze mózgu254
7.4. Komunikacja z pacjentem niesamodzielnym – pacjent z otępieniem256
7.4.1. Problemy opieki nad seniorem z otępieniem256
7.4.2. Wrażliwość na specyficzną sytuację pacjenta z otępieniem257
7.4.3. Zachowania komunikacyjne seniora i opiekuna258
7.4.4. Zasady ułatwiające komunikację z pacjentem z chorobą otępienną260
7.5. Komunikacja z pacjentem agresywnym262
7.5.1. Problematyczne grupy podopiecznych262
7.5.2. Zachowania agresywne seniora262
7.5.3. Przyczyny agresji seniora263
7.5.4. Wskazówki praktyczne w postępowaniu z agresywnym seniorem264
7.5.5. Pacjenci z zaburzeniami zdrowia psychicznego266
7.5.6. Anatomia agresji u pacjenta z zaburzeniami zdrowia psychicznego267
7.5.7. Komunikacja jako deeskalacja zachowań agresywnych268
7.5.8. Nie być ofiarą269
7.5.9. Przymus bezpośredni270
7.6. Komunikacja z pacjentem niesamodzielnym – pacjent z chorobą Parkinsona272
7.6.1. Problemy w komunikowaniu się z pacjentem z chorobą Parkinsona272
7.6.2. Cierpliwość opiekuna274
7.6.3. Rozmowa z pacjentem – konsekwencja i prostota274
7.6.4. Komunikacja z milczącym pacjentem276
7.7. Komunikacja z pacjentem bez kontaktu – pacjent w stanie wegetatywnym i w śpiączce277
7.7.1. Kompetencje przedwerbalne i pozawerbalne277
7.7.2. Stymulacja bazalna278
7.7.3. Dotknięcie inicjujące w stymulacji bazalnej279
7.7.4. Możliwości dialogu przez bodźce279
7.7.5. Komunikacja alternatywna dla osób niemówiących i całkowicie unieruchomionych – Elżbieta Szwałkiewicz283
Zadania sprawdzające286
8. Dokumentowanie procesu opieki 288
8.1. Dokumentacja medyczna289
8.1.1. Obowiązek tajemnicy służbowej290
8.2. Dokumentowanie postępowania zawodowego opiekuna medycznego291
8.3. Wzory dokumentacji i instrukcje wypełniania292
8.3.1. Wywiad opiekuna medycznego293
8.3.2. Diagnoza potrzeb294
8.3.3. Plan pielęgnowania i opieki296
Zadania sprawdzające304
9. Rozpoznawanie problemów pacjentów niesamodzielnych w zakresie mobilności i zaspokajanie ich potrzeb 306
9.1. Osoba niezdolna do samodzielnego poruszania się – zmiana pozycji ciała w łóżku – Elżbieta Szwałkiewicz, Miłosz Asmann310
9.1.1. Odwracanie pacjenta na boki310
9.1.2. Stabilizowanie pozycji pacjenta leżącego na boku314
9.1.3. Układanie osoby po udarze na plecach315
9.1.4. Przemieszczanie do boku łóżka316
9.1.5. Przemieszczanie w dół i w górę łóżka317
9.1.6. Sadzanie pacjenta w łóżku319
9.1.7. Sadzanie pacjenta na brzegu łóżka320
9.1.8. Sadzanie pacjenta na brzegu łóżka bezpośrednio z pozycji leżącej322
9.1.9. Asekuracja pacjenta w trakcie samodzielnego siadania z pozycji leżącej323
9.2. Osoba z upośledzoną funkcją ruchu – przemieszczanie poza łóżko – Elżbieta Szwałkiewicz, Miłosz Asmann324
9.2.1. Pacjent niesamodzielny – przemieszczanie ręczne, transfer łóżko–wózek324
9.2.2. Prawidłowa pozycja pacjenta po udarze na wózku inwalidzkim329
9.3. Osoba z niedowładem kończyn – podnoszenie i przemieszczanie z użyciem podnośników330
9.3.1. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośnika nosidłowego330
9.3.2. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośnika-pionizatora338
9.3.3. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośników noszowych341
9.3.4. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośników przywannowych342
9.3.5. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośników krzesełkowych344
9.3.6. Technika podnoszenia z zastosowaniem podnośników wewnątrzwannowych345
9.4. Osoba z niedowładem kończyn – stosowanie sprzętu do ślizgowego przemieszczania (łatwoślizgów)346
9.4.1. Przemieszczanie na podkładkach ślizgowych346
9.4.2. Przemieszczanie na podkładach ślizgowych349
9.4.3. Przemieszczanie na matach ślizgowych351
9.4.4. Przemieszczanie na materacach ślizgowych351
9.5. Przemieszczanie pacjentów na wózkach inwalidzkich354
9.5.1. Technika używania wózka inwalidzkiego354
9.5.2. Pokonywanie schodów na wózku inwalidzkim – schodołazy357
9.5.3. Stosowanie nakładek naprogowych, szyn i ramp podjazdowych359
9.6. Pacjent z upośledzeniem funkcji ruchu w stopniu umiarkowanym – stosowanie sprzętu wspomagającego samodzielne chodzenie360
9.6.1. Stosowanie podpórek360
9.6.2. Stosowanie balkoników i chodzików361
9.7. Osoba z zburzeniem równowagi – asekurowanie pacjenta w trakcie chodzenia, zabezpieczanie w trakcie upadku i podnoszenie po upadku364
9.7.1. Asekuracja364
9.7.2. Technika zabezpieczania pacjenta w trakcie upadku365
9.7.3. Podnoszenie pacjenta po upadku366
Zadania sprawdzające370
10. Zapobieganie skutkom długotrwałego unieruchomienia i postępowanie opiekuna w przypadku ich wystąpienia 372
10.1. Pacjenci długotrwale unieruchomieni – informacje kluczowe dla procesu opieki372
10.1.1. Podstawowe zasady opieki373
10.2. Odleżyny – zapobieganie i pielęgnowanie pacjenta z odleżynami374
10.1.2. Fizyczne, psychiczne i społeczne następstwa długotrwałego unieruchomienia374
10.2.1. Jak dochodzi do powstania odleżyny – informacje kluczowe w profilaktyce375
10.2.2. Ocena ryzyka i zapobieganie odleżynom – podstawowe zasady postępowania377
10.2.3. Prawidłowe pozycjonowanie pacjenta leżącego380
10.2.4. Rodzaje odleżyn384
10.2.5. Rola opiekuna medycznego w procesie leczenia odleżyn386
10.3. Zapobieganie skutkom długotrwałego unieruchomienia w układzie kostno-stawowym i mięśniowym – zadania opiekuna medycznego387
10.3.1. Profilaktyczne pozycjonowanie osoby leżącej z zastosowaniem pozycjonerów piankowych387
10.3.2. Profilaktyczne odciążanie ciała w pozycji siedzącej391
10.4. Zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył – zadania opiekuna393
10.4.1. Zadania opiekuna w zakresie profilaktyki zakrzepowego zapalenia żył393
10.5. Zapobieganie zapaleniom płuc u pacjentów leżących395
10.5.1. Wpływ pozycji leżenia na funkcję oddychania396
Zadania sprawdzające397
11. Rozpoznawanie problemów pacjentów niesamodzielnych w zakresie odżywiania i zaspokajanie ich potrzeb 398
11.1. Skutki odwodnienia i niedożywienia398
11.1.1. Skutki odwodnienia organizmu398
11.1.2. Bilans wodny399
11.1.3. Skutki niedożywienia organizmu399
11.1.4. Ocena stanu odżywienia wskaźnikiem BMI401
11.1.5. Zapotrzebowanie na pokarm i płyny u pacjentów z upośledzoną funkcją ruchu z uwzględnieniem wieku i powikłań odleżynowych403
11.2. Podstawowe zasady zdrowego żywienia404
11.2.1. Piramida Zdrowego Żywienia i Aktywności Fizycznej404
11.2.2. Błonnik i jego znaczenie407
11.3. Postępowanie opiekuna w przypadku zaburzeń ze strony układu pokarmowego409
11.3.1. Niestrawność409
11.3.2. Wzdęcia409
11.3.3. Zgaga410
11.3.4. Biegunka410
11.3.5. Zaparcia411
11.4. Udzielanie pomocy w odżywianiu412
11.4.1. Pomoc pacjentom niesamodzielnym w spożywaniu posiłków412
11.4.2. Udział opiekuna w karmieniu przez zgłębnik i przetoki odżywcze415
Zadania sprawdzające421
12. Rozpoznawanie problemów pacjentów niesamodzielnych w zakresie wydalania i zaspokajanie ich potrzeb 422
12.1. Pacjent niesamodzielny z nietrzymaniem moczu – rola i zadania opiekuna w monitorowaniu wydalania moczu przez pacjentów niesamodzielnych423
12.1.1. Kluczowe dla procesu opieki informacje o funkcjonowaniu osoby z nietrzymaniem moczu424
12.1.2. Zadania opiekuna w diagnozowaniu pacjenta z NTM425
12.2. Zabezpieczenie pacjenta przed skutkami nietrzymania moczu428
12.2.1. Trening kontroli mikcji429
12.2.2. Stosowanie produktów chłonnych432
12.2.3. Stosowanie zestawów do zbiórki moczu444
12.3. Higiena intymna pacjenta z cewnikiem założonym do pęcherza moczowego447
12.4. Urządzenia wspomagające korzystanie z toalety450
12.4.1. Korzystanie z sedesu przez osobę niepełnosprawną450
12.4.2. Korzystanie z mobilnego sedesu451
12.4.3. Korzystanie z toalety przez osoby unieruchomione za pomocą podnośników452
12.5. Pacjent niesamodzielny z zaburzeniami w wydalaniu stolca – rola i zadania opiekuna453
12.5.1. Defekacja453
12.5.2. Nietrzymanie stolca – zabezpieczanie produktami chłonnymi455
12.5.3. Sprzęt medyczny stosowany w zaburzeniach wydalania457
12.6. Opieka nad pacjentem z wyłonioną stomią462
12.6.1. Funkcje i rodzaje sprzętu stomijnego464
12.6.2. Dopasowywanie sprzętu stomijnego465
12.6.3. Stosowanie wyrobów w systemie jednoczęściowym do zaopatrzenia stomii niepowikłanej466
12.6.4. Stosowanie wyrobów w systemie dwuczęściowym do zaopatrzenia stomii niepowikłanej470
12.6.5. Irygacja jelita przez stomię476
Zadania sprawdzające482
13. Rozpoznawanie problemów pacjentów niesamodzielnych w zakresie higieny osobistej i zaspokajanie ich potrzeb 484
13.1. Funkcje skóry484
13.1.1. Higiena ciała486
13.1.2. Higiena osób z nietrzymaniem moczu i stolca – środki higieniczne487
13.2. Wykonywanie zabiegów higienicznych w łazience u osób z upośledzoną funkcją ruchu498
13.2.1. Zintegrowane systemy do higieny osobistej498
13.2.2. Sprzęt umożliwiający samodzielną kąpiel w wannie osobom niepełnosprawnym504
13.2.3. Mycie pod prysznicem i organizacja małej łazienki508
13.2.4. Przyrządy do higieny osobistej dla osób niepełnosprawnych512
13.3. Higiena i pielęgnacja osób obłożnie chorych w łóżku518
13.3.1. Zasady obowiązujące we wszystkich algorytmach higieny i pielęgnacji ciała w łóżku518
13.3.2. Wykonywanie toalety całego ciała w łóżku bez użycia wody523
13.3.3. Technika wykonywania czynności higienicznych526
13.4. Wymiana pościeli, ścielenie łóżka i zmiana bielizny osobistej pacjentów niesamodzielnych546
13.4.1. Zasady obowiązujące we wszystkich algorytmach wymiany pościeli, ścielenia łóżka i zmiany bielizny osobistej546
13.4.2. Ścielenie łóżka z leżącym pacjentem550
13.4.3. Zmiana bielizny pościelowej przy leżącym pacjencie554
13.4.4. Zmiana bielizny osobistej u leżącego pacjenta566
Zadania sprawdzające570
14. Rola i zadania opiekuna medycznego w opiece nad osobą przewlekle chorą i niesamodzielną 572
14.1. Choroby przewlekłe – informacje podstawowe572
14.1.1. Cechy charakterystyczne choroby przewlekłej573
14.1.2. Przyczyny i czynniki ryzyka chorób przewlekłych – profilaktyka574
14.2. Rola i zadania opiekuna medycznego w opiece nad osobą przewlekle chorą i niesamodzielną na przykładzie cukrzycy575
14.2.1. Cukrzyca – choroba społeczna575
14.2.2. Cukrzyca typu I (insulinozależna) – objawy i postępowanie opiekuńcze576
14.2.3. Objawy cukrzycy typu II (niezależnej od insuliny) – objawy i postępowanie opiekuńcze576
14.2.4. Badanie poziomu cukru577
14.2.5. Planowanie posiłków i kontrola indeksu glikemicznego składników pożywienia578
14.2.6. Zadania opiekuna w opiece nad osobą z cukrzycą580
14.3. Zespół stopy cukrzycowej582
14.3.1. Zespół stopy cukrzycowej – informacje podstawowe582
Zadania sprawdzające583
Piśmiennictwo 584
Wykaz rycin udostępnionych dzięki uprzejmości Firm 590
Skorowidz592

2.4.1.Przestrzeńpielęgnacyjnajakowarunek

bezpieczeństwaiergonomiipracy

Odpowiedniaprzestrzeńjestniezbędna,byzapewnićergonomikępodnoszenia,prze-

mieszczaniaiobsługipacjentów,atakżebyzapobiegaćpotencjalnymurazom,któ-

remogąwystąpićupacjentaiopiekunawtrakciewykonywaniaczynnościpielęgna-

cyjnychiopiekuńczych.Ograniczenieprzestrzenipielęgnacyjnejzawszeprowadzido

wybranianiewłaściwychtechnikpracyirezygnacjizzastosowaniawłaściwegosprzętu

wspomagającego.

Abysprzętwspomagającybyłwpełniwykorzystany,pracodawcapowinienwprze-

strzenidziałaniaopiekunazapewnićłatwodostępneistałemiejsceprzechowywania

sprzętu.Opiekunpowykonaniupracyzawszepowinienodstawićsprzętnamiejsce.

Wszyscywspółpracownicypowinniznaćmiejsceprzechowywaniasprzętu–pozwolito

nazaoszczędzenieczasuienergiinajegoposzukiwanie.Wmiejscachprzechowywania

mobilnegosprzętuwspomagającegopowinnyznajdowaćsiętakżegniazdkaumożli-

wiająceładowanieakumulatorów.

Odpowiedniaprzestrzeńtotaka,któraumożliwiaopiekunowibezkolizyj-

newykonywaniemanewrówsprzętemwspomagającymbezkonieczności

przesuwaniainnychsprzętów.

Przemieszczaniepozapokój

Szczególnietrzebazwrócićuwagęnawymaganiaprzestrzenneprzymanewrowaniu

dużymsprzętemmobilnym,jakłóżko,wózek-nosze,wózkowannaczypodnośniki.

Przyskręcaniumobilnymsprzętemnależypamiętać,żeimwęższaprzestrzeńwyj-

ściowa,tymszerszapowinnabyćprzestrzeńdozakończeniaskrętu,inaodwrót,np.

przyprzejeździewózkiemtypunoszeczywózkiemkąpielowymprzezprzestrzeńma-

jącąszerokość180cmmożemyzarogiemwykonaćskręt900podwarunkiem,żewolna

przestrzeńzdrugiejstronyzakrętuwynosiconajmniej110cm.Promienieskrętuwóz-

kakąpielowego(wózkanoszy)wynoszą1,9m(ryc.2.1a–b).Zasadadotyczykażdego

manewruskręcania,począwszyodzakrętuwkorytarzudoomijaniameblilubinnych

przeszkódznajdującychsięwpokojupacjenta.

17Napodstawie:Pracazbiorowa:Arjo.Przewodnikdlaarchitektówiprojektantówośrodków

opiekinadosobamiwpodeszłymwieku.ArjoHospitalEquipmentAB,Eslöv,Szwecja2005.

Brak wyników

Opiekun medyczny w praktyce

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra