Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
ROZDZIAŁ2Złamaniekłykciapotylicznego
Leczeniezachowawcze
WskazaniaZłamaniastabilne(typuIiIIorazczęśćzłamańtypuIII).
LeczenieUnieruchomieniezapomocąkołnierzaPhiladelphialubzastosowa-
niewyciąguhalona8-12tygodniwzależnościodstopniaprzemieszczenia
kłykcia.
DalszepostępowanieNależywykonaćkontrolneRTGpo2tygodniach,ajeśli
niezostaniestwierdzoneprzemieszczenie-możnazamienićkołnierztwardy
namiękki.
MożliwepowikłaniaZakażeniewobrębiepinówczaszkowych,dyskomfort
wprzypadkuwspółistniejącychurazówwobrębieklatkipiersiowejibrzu-
cha,zaburzeniazrostu;wprzypadkubrakuunieruchomienialubwykonania
gowsposóbnieprawidłowy-możliwyjestpostępdeficytuneurologicznego,
cowymagaleczeniaoperacyjnego.
Leczenieoperacyjne
WskazaniaZłamanianiestabilne(przeważnietypuIII).
LeczenieArtrodezastawuszczytowo-potylicznego.
DalszepostępowanieKontrolneRTGprzednio-tylneibocznew6.tygodniu,
3.i6.miesiącuorazporokuodwykonaniaoperacji.Opcjonalniemożnasto-
sowaćkołnierzeortopedycznewcelupoczątkowegoograniczeniaruchomości.
MożliwepowikłaniaBólprzetrwały,zakażeniemiejscaoperowanego,krwiaki,
zaburzeniagojenia,niestabilnośćlubprzemieszczeniesegmentówkręgosłupa,
przemieszczenieśrub/implantów,jatrogennypłynotok,zaburzenianeurolo-
giczne,zaburzeniazrostu.
Piśmiennictwo
1.JannelliG.,MoiraghiA.,DelaidelliA.iwsp.Craniocervicalfracturesmanagement
incaseofcraniocervicalpneumatization:casereportandreviewoftheliterature.
ActaNeurochir.(Wien)2021;163(8):2279-2288.
2.KaramY.R.,TraynelisV.C.OccipitalCondyleFractures.Neurosurgery2010;
66(3supl.):A56-A59.
3.MaseratiM.B.,StephensB.,ZohnyZ.iwsp.Occipitalcondylefractures:clinical
decisionruleandsurgicalmanagement.J.Neurosurg.Spine2009;11(4):388-395.
