Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wprowadzenie
WcalenietakdawnoXIX-wieczneokreślenie„otępieniestarcze”(dementia
senilis)byłouważanezawystarczające,abyopisaćnieomalżekażdyprzypa-
dekstarszejosoby,którawpóźniejszymokresieswojegożyciazaczęłasię
zachowywaćinaczej,„tracićzmysły”,„wchodzićwdrugiedzieciństwo”.Gdy
napoczątkuXXwiekuAloisAlzheimeropisałzestanowiskaneuropatolo-
gicznegopierwszerozpoznaneprzezsiebieprzypadkitejchoroby,która
teraznosijegonazwisko,zaznaczyłnawetwtytulepracy,żedlaniegobyła
ona„rzadka”.Obecnie,dziękirozwojowineuronauk,wzrosławykrywalność
przyczyntejżechoroby.Określenie„otępieniestarcze”straciłowięcswoje
dawneznaczenie,gdyżokazałosię,żekażdytakiprzypadekwynikazokre-
ślonychzmianneurodegeneracyjnychmózgurozwijającychsięwstarszym
wiekuwsposóbukrytyiwolnopostępującywrazzupływemczasu.
Zawiłościrozpoznań
Statystykimedycznewskazują,żechorobaAlzheimeratookoło75%wszyst-
kichprzypadkówotępieniauosóbwwiekupodeszłym,cowpewnymsen-
sieuzasadnianieomalpowszechneprzypuszczenie,żeto,cokiedyślekarz
określałjakodementiasenilis,towłaśniechorobaAlzheimera.
Jednak75%toprzecieżnietosamoco100%,przyczymwartosię
zastanowić,codziejesięztymi25%osób,któreniechorująnachorobę
Alzheimera.Stuprocentowąpewnośćcodotrafnościdiagnozychoroby
Alzheimeradajądopierowynikibadańneuropatologicznych(główniepo-
śmiertnych),potwierdzającychobecnośćblaszekstarczychisplątkówneu-
rofibrylarnych,cooznacza,żezażyciapacjentawolnopowiedziećtylko,iż
występujeuniegoalbo„podejrzenie”chorobyAlzheimera,albo„otępienie
typuAlzheimera”(dementiaoftheAlzheimertype-DAT).
Uinnychstarszychpacjentówzklinicznymiobjawamiotępieniaprzy-
czynyzachorowaniasąrozmaite,acozatymidzie,klinicznyobraziprze-
biegchorobyczasamizasadniczosięróżnią.Problemtennabieraznacze-
niawmomencie,gdyweźmiesiępoduwagę,żetakadiagnozawiążesię
zspecyficznymleczeniemfarmakologicznym,któreniebędzieskuteczne
(amożebyćnawetszkodliwe),jeżelidiagnozaniejesttrafna.
