Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wprzypadkuinfekcjiinnychukładówposiewkrwi.Wzakresbadańwchodzi
ponadtobadaniemikrobiologicznestolcawkierunkuobecnościchorobotwór-
czychszczepówbakterii(Salmonella,Shigella,Campylobacter,Escherichiacoli
O157:H2,Clostridium),pierwotniaków(Giardiaintestinalis,Entamoebahistolyti-
ca,Cryptosporidiumparvum,Microsporidia,Isosporabelli,Cyclospora,Blastocystis
hominis,Pneumocystisjiroveci,Leishmaniadonovani),wirusów(CMV,HSV
,ade-
nowirusów,norowirusów,rotawirusów)orazgrzybów(Candidaalbicans,Cryp-
tococcusneoformans,Histoplasmacapsulatum,Coccidioidesimmitis).Wdiagnosty-
cezakażeniaClostridiumdifficileistotnejestrównieżprzeprowadzeniebadania
stolcawkierunkuobecnościtoksyntejbakterii.Zapaleniawtórnedopatologicz-
negorozrostutegomikroorganizmudotyczązwykleosóbzistotnielicznymi
klinicznymichorobamiwspółistniejącymi,zestwierdzonymideficytamiim-
munologicznymi,uktórychdługotrwalestosowanoantybiotykioszerokimza-
kresiedziałania.Charakterystykataprecyzyjniewpisujesięwprofilpacjentów
hospitalizowanychnaoddziałachhematologicznych.
Problememniecomniejpowszechnym,choćrównieistotnym,jestzakażenie
Helicobacterpyloriorazjegorolawzapaleniubłonyśluzowejżołądkaidwunast-
nicy.Diagnostykamikrobiologicznawprzypadkutegopatogenuobejmujeza-
równometodywymagającewykonaniaendoskopiigórnegoodcinkaprzewodu
pokarmowego(testureazowy,badaniehistopatologicznewycinkazczęści
odźwiernikowejżołądkaorazhodowlabakteryjna),jakinieinwazyjne(testyod-
dechowewykorzystująceureazowąhydrolizęmocznikaznakowanegoizotopem
węgla13Club14C,testyserologicznewynikdodatnitychtestównieświadczy
oaktualnymzakażeniu,testwykrywającyantygenyHelicobacterpyloriwkale).
Wszyscypacjenciocenianipodkątemwystępowaniaunichznamiennych
nieprawidłowościdotyczącychżyciowoważnychnarządów.Ocenytejdokonuje
sięprzedewszystkimnapodstawiewynikówbadańbiochemicznychorazdia-
gnostykiobrazowej.Postwierdzeniuistotnychnieprawidłowościpacjenciprze-
ważniepoddawanistratyfikacjiwgindeksuistotnychkliniczniechoróbtowa-
rzyszących(tab.2.4),apanelbadańdiagnostycznychzostajeposzerzony
ododatkoweprocedury(np.spirometrię,badanieechokardiograficzneserca,
badaniepracysercametodąHoltera).
27