Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PodstawynaukowestosowaniametodyPilatesawrehabilitacji
3
odkryciaupośledzeniaczynnościmięśnigłębokichtułowiaigrzbietu.Wskazalioni,żemięśnie
teodgrywajączynnościowąrolęwewzmacnianiustabilizacjisegmentówruchowychkręgo-
słupaikontrolinadnimiorazżeupośledzenieczynnościmięśni,obserwowaneupacjentów
zbólemkręgosłupa,dotyczykontrolimotorycznej,aniesiłymięśniowej.Ichswoistepodej-
ściedoćwiczeńkoncentrujesiępoczątkowonaodtworzeniukontrolinadjednoczesnym
skurczemmięśnigłębokichprzyczepiającychsiędokręgosłupa.Wynikiichpracpokazały,
żetopodejścieskutecznieograniczaupośledzeniekontrolinerwowo-mięśniowejipozwala
opanowaćbólupacjentówzostrymiprzewlekłymtzw.bólemkrzyża.
Jakaktywowaćmięśniegłębokietułowia?Podstawowymćwiczeniemwtradycyjnych
programachstabilizacjiwprzypadkubóluokolicylędźwiowo-krzyżowejkręgosłupajest
manewrnapinaniamięśnibrzucha(ADIM).ADIMjestczęstostosowanywceluułatwienia
odtworzeniamechanizmówkontrolinerwowo-mięśniowejlokalnychgłębokichmięśnistabi-
lizującychtułowia(Richardson,JulliHodges,2004;Urquhartiwsp.,2005).Ustalono,że
podczasmanewrunapinaniamięśnibrzuchamięśniewielodzielneaktywująsięjednocze-
śniezmięśniempoprzecznymbrzucha(Richardsoniwsp.,2002).WbadaniuHidesaiwsp.
(2011r.)wykazano,żesłabasiłaTrAwiązałasięzograniczonązdolnościądoskurczumięśni
wielodzielnych,natomiastpacjentomzsilnymmięśniemTrAtowarzyszyłaczteryipółrazy
większasiłaskurczumięśniwielodzielnych.Ponadtowbadaniachelektromiograficznych
przeprowadzonychprzezSapsfordaiwsp.(2001)wykazano,żeaktywnośćmięśnibrzucha
jestnormalnąodpowiedziąnaćwiczeniamięśnidnamiednicyuosóbbezdysfunkcjitych
ostatnichiżesubmaksymalneizometrycznećwiczeniamięśnibrzuchaaktywująmięśniedna
miednicy.Dlategokluczemdoaktywizacjiwszystkichtychmięśniwydajesiębyćmięsień
poprzecznybrzucha.
CotowszystkomawspólnegozmetodąPilatesa?Ćwiczeniapilatesobejmująuaktywnienie
lokalnych,głębokichmięśnistabilizującychtułowiazapomocąruchupolegającegonaoparciu
odcinkalędźwiowego(tzw.imprint).Działanieto,mimożemożebyćróżnieokreślane,jest
wzasadzietakiesamojakADIM,czylimanewr,wktóregoprzypadkuudowodnionoakty-
wacjęTrAwtreningustabilizującymkręgosłup.Wynikaztegozatem,żećwiczeniapilates
byłybyskutecznewstabilizacjiodcinkalędźwiowegokręgosłupa,atymsamymwleczeniu
bóluokolicylędźwiowo-krzyżowejkręgosłupaimiednicypoprzezpoprawękontrolinerwowo-
-mięśniowejnadtymimięśniamigłębokimi,dziękimanewrowinapinanialubruchowiimprint.
Aleczyistniejądowodynapoparcietegotwierdzenia?Czytzw.ruchimprintwćwiczeniach
pilatesaktywujemięśniegłębokiebrzucha?Takwłaśniejest,idowodzątegoprzedstawione
tutajbadania.
Przeglądbadańnaukowychdotyczącychćwiczeńpilates:
mięśniestabilizacjicentralnej(ang.coremuscles)
Ćwiczeniapilateswaktywacjimięśnigłębokichbrzucha
Badaniez2008r.przeprowadzoneprzezendlemanaiCritchley’adostarczyłopierwszych
dowodównaukowychnato,żeokreślonećwiczeniapilatesaktywująleżącemięśniegłębokie
brzucha.Badaczeciwykorzystaliultradźwiękidopomiaruzmiangrubościmięśniapoprzecznego
brzucha(trA)imięśniaskośnegowewnętrznegobrzucha(Oi),gdybadaneosobywykonywały
typowyzestawklasycznychćwiczeńpilates:uimprint”,usetka”(s.67),rolowanietułowia,krążenie
kończynądolnąnamacieorazusetka”nareformerzepilates.Naukowcystwierdziliistotny,repre-
zentującyichaktywnośćwzrostgrubościtychmięśni,zarównowprzypadkutrA,jakiOi,podczas
wszystkichprawidłowowykonanychćwiczeńpilateswporównaniuzćwiczeniamiwleżeniuna
plecach.Kolejnyminteresującymwynikiembyłfakt,żegrubośćtrApodczasusetki”byławiększa