Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawyneonatologii
WspółczynnikumieralnościniemowlątwEuropiew2004rokuwynosił
od2,7wKsięstwieLiechtensteini2,8naIslandiido16,8wRumunii
i17wAlbanii(ryc.1.3).
Współczynnikiumieralnościsytuująnaszkrajnajednymzostatnich
miejscwUniiEuropejskiej.Wyższewspółczynnikiumieralnościniemow-
lątmająwUniijedynieWęgry,SłowacjaiŁotwa,awyższąumieralność
okołoporodowąIrlandia,ŁotwaiWęgry.Jeżelichodzioumieralność
noworodków,Polskaznajdujesięnaprzedostatnimmiejscu.Należyjed-
nakpodkreślić,żewspółczynnikiumieralnościnoworodkówwniektó-
rychkrajachEuropymogąbyćzaniżonenaskutekodmiennejdefinicji
żywegourodzeniaorazzgonunoworodka(główniewkrajachEuropy
Wschodniej)oraznaskutekfaktu,żewwiększościkrajówEuropypo-
wszechniepraktykujesięterminacjęciążobarczonychciężkimiwadami
płoduprzed20.tygodniemciąży(ryc.1.4).
PrzyczynytakwysokichwspółczynnikówumieralnościwPolscesą
następujące:
Wysokiwskażnikwcześniactwa.
Wysokiwskażnikmałejmasyurodzeniowej.
Niepełnefunkcjonowanietrójstopniowegoprogramuopiekiperina-
talnej.
Niedostatecznenakładyfinansowe,ograniczającemożliwośćzasto-
sowanianiektórychnajnowszychmetodterapiinoworodka(np.na-
tlenianiepozaustrojowe,wybiórczeoziębianiegłowywciężkiejza-
martwicy).
Wyższa,niżwinnychkrajachrozwiniętych,śmiertelnośćnoworod-
kówurodzonychprzed28.tygodniemtrwaniaciążyizmasąciała
poniżej1000g.
Dużaliczbanoworodkówurodzonychzciężkimiwadamiwrodzo-
nymi.Jesttowynikiemm.in.mniejszejniżwinnychkrajacheuro-
pejskichliczbyaborcjizewzględówmedycznych,np.wprzypadku
ciężkichwadwrodzonychupłodu.
Stosowaniewsprawozdawczościstatystycznejdefinicjiurodzeń
izgonówzgodnychzWHO(od1994roku)iobjęciesprawozdaw-
czościąstatystycznąwszystkichnoworodkówurodzonychzmasą
ciałapowyżej500gipo22.tygodniutrwaniaciąży.
Zawyżanieliczbyzgonówwsprawozdawczości,np.przezwłącza-
niezgonównoworodkówurodzonychw22.tygodniuciążyczywłą-
czaniedoumieralnościokołoporodowejzgonównoworodkówpo
6.dobieżycia.
Porównaniewskażnikówumieralnościnoworodkowejiokołoporodo-
wejjesttrudnenawetwkrajacheuropejskichzewzględunaróżnede-
18
